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妊娠期肝內膽汁淤積癥能用藥治療嗎

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妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期常見(jiàn)的且比較嚴重的并發(fā)癥，無(wú)論是否有乙肝病毒感染，都有可能發(fā)生。但既往有肝病的患者可能更容易發(fā)生。妊娠期肝內膽汁淤積癥的發(fā)生有遺傳因素，有妊娠期肝內膽汁淤積癥家族史者更容易發(fā)生。而且，第1次懷孕發(fā)生妊娠期肝內膽汁淤積癥者，再次妊娠40%～70%還會(huì )再次發(fā)生。

妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要表現就是總膽汁酸升高、皮膚搔癢，嚴重者出現黃疸。妊娠期肝內膽汁淤積癥對胎兒有不良影響，可以引起早產(chǎn)、胎兒宮內窘迫、胎兒死亡等，因此需要積極治療。

乙肝孕媽媽使用抗乙肝病毒藥物只能抑制乙肝病毒的復制，降低乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險，但對妊娠期肝內膽汁淤積癥無(wú)效。并發(fā)妊娠期肝內膽汁淤積癥的乙肝孕媽媽是否使用抗乙肝病毒藥物應根據孕媽媽血清HBV DNA水平和乙肝疾病狀況來(lái)決定。

熊去氧膽酸是妊娠期肝內膽汁淤積癥治療的首選藥物，妊娠期肝內膽汁淤積癥診療指南均推薦使用熊去氧膽酸治療。地塞米松不僅可以減輕肝內膽汁淤積，還可以促進(jìn)胎兒肺成熟，以免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

妊娠期肝內膽汁淤積癥的乙肝孕媽媽?xiě)残穆?tīng)從當地醫生的治療，妊娠期如果沒(méi)有并發(fā)癥，醫生當然不會(huì )隨便用藥。但是，一旦發(fā)生妊娠并發(fā)癥，如果不治療，可能對胎兒更加不利，甚至危害母親的健康，需要治療的妊娠并發(fā)癥還是應該積極治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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