有一些老胃病的朋友向我抱怨,年齡大了,多年的老胃病還沒(méi)痊愈,近來(lái)又患了頭痛失眠的毛病,記憶力判斷力明顯減弱,甚至出現了幻覺(jué)。
我仔細詢(xún)問(wèn)了一些頭痛,頭暈失眠,甚至情緒異常的腦病患者,他們其中就有些人患有胃病,因為胃病復發(fā)率相當高,因此在民間常有“老胃病”的提法。胃病老復發(fā),自然要經(jīng)常服用胃藥。麗珠得樂(lè )、胃得樂(lè )、胃必治等鉍劑藥物能在胃部形成保護膜,還能殺滅幽門(mén)螺桿菌,是非常常用的胃藥。
然而,慢性胃病經(jīng)常反復發(fā)作,需要長(cháng)期用藥,許多藥物中都含有“鉍”。鉍劑類(lèi)藥物既不中和胃酸,也不抑制胃酸分泌,而是在胃液pH條件下,在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀,成為保護性薄膜,從而隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍黏膜的侵蝕作用,促進(jìn)潰瘍組織的修復和愈合。鉍離子能促進(jìn)黏液的分泌,對潰瘍愈合也有一定的作用,還有殺滅幽門(mén)螺旋桿菌的作用。
有些胃病患者,首次是在醫生建議和指導下服用含“鉍”類(lèi)藥物治療胃病的,一般服用時(shí)間不會(huì )超過(guò)兩個(gè)月。但是當胃病再次發(fā)作時(shí),病人往往自己買(mǎi)藥治療,因為多數人不會(huì )注意服用時(shí)間,有時(shí)候會(huì )服用五六個(gè)月,甚至會(huì )超過(guò)一年。
一般情況下,鉍劑類(lèi)藥物形成的不溶性膠沉淀很難被消化道吸收,微量的鉍吸收后主要分布在肝、腎及其他組織中,以腎臟分布居多,主要通過(guò)腎臟排泄。但是,長(cháng)期服用這類(lèi)藥物,“鉍”在體內的累積,引起鉍中毒?!般G”屬重金屬物質(zhì),如果“鉍”大量沉積于腦部和腎臟,會(huì )引起尿毒癥、記憶力變差等癥狀。更重要的是重金屬“鉍”對腦部和腎臟的損害是悄無(wú)聲息的。
有些病人還會(huì )在長(cháng)期服用含鉍類(lèi)胃藥后出現排尿異?,F象,被懷疑是腎病加以治療?!般G”金屬中毒所引起的腦病,癥狀有頭痛、失眠、精神異常;有時(shí)突然發(fā)生明顯的腦病癥狀,如精神錯亂、語(yǔ)言表達障礙、幻覺(jué)、驚厥 肌肉強直運動(dòng)失調等。多數患者都會(huì )因此積極治療腦病,卻不了解發(fā)病原因,而繼續服用含鉍類(lèi)胃藥,經(jīng)常是使腦病好了又復發(fā),甚至加重病情。
因此我提醒大家,如果你已經(jīng)長(cháng)期服用含鉍類(lèi)藥物治療胃病,出現頭痛,失眠或者排尿異常等現象,要及時(shí)到醫院檢查,目前治療胃病,多是二聯(lián)或者三聯(lián)療法,所以,如果吃藥效果不好,可能需要換藥或者多藥聯(lián)合,而不要固執地長(cháng)期服用。
即使是非處方藥物,在吃藥前也要仔細閱讀說(shuō)明書(shū),提醒自己服藥時(shí)間的最長(cháng)日期。不要服用過(guò)量與過(guò)久。做到安全治療,安全用藥。服藥期間出現異常腦部狀況,應及時(shí)去醫院治療,并告知醫生你近期所服藥物,以便醫生合理治療。
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