垂體瘤神經(jīng)窺鏡經(jīng)蝶切除是一種通過(guò)鼻腔自然通道,借助神經(jīng)內鏡技術(shù)切除垂體瘤的微創(chuàng )手術(shù)方式。垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤,可能導致激素分泌異?;驂浩戎?chē)窠?jīng)結構。神經(jīng)窺鏡經(jīng)蝶切除術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢,適用于大多數垂體瘤患者。
神經(jīng)窺鏡經(jīng)蝶切除術(shù)通過(guò)鼻腔進(jìn)入蝶竇,直達垂體窩,利用內鏡的放大和照明功能清晰顯示腫瘤與周?chē)M織的解剖關(guān)系。手術(shù)過(guò)程中醫生可以精準分離并切除腫瘤,同時(shí)最大限度保護正常垂體組織和周?chē)匾Y構如視神經(jīng)、頸內動(dòng)脈等。該術(shù)式對功能性垂體瘤如泌乳素瘤、生長(cháng)激素瘤等具有良好效果,能有效改善激素分泌異常癥狀。對于體積較大的垂體瘤,神經(jīng)內鏡可提供更廣闊的手術(shù)視野,有助于完全切除腫瘤。術(shù)后患者通常只需短暫住院觀(guān)察,鼻腔填塞物一般在數日內取出。
神經(jīng)窺鏡經(jīng)蝶切除術(shù)后可能出現短暫頭痛、鼻塞或嗅覺(jué)減退,這些癥狀多在一周內緩解。部分患者可能出現腦脊液鼻漏,需及時(shí)處理以防感染。術(shù)后需定期復查垂體激素水平和MRI,評估腫瘤切除效果和垂體功能恢復情況?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng)和用力擤鼻涕,遵醫囑使用抗生素預防感染。術(shù)后飲食宜清淡易消化,逐步恢復正?;顒?dòng)。
垂體瘤患者術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測激素水平和影像學(xué)變化。內分泌科醫生會(huì )根據檢查結果調整激素替代治療方案。日常生活中應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累,均衡飲食保證營(yíng)養攝入。如出現視力變化、頭痛加劇或激素相關(guān)癥狀應及時(shí)復診。多數患者通過(guò)神經(jīng)窺鏡經(jīng)蝶切除術(shù)可獲得良好預后,生活質(zhì)量顯著(zhù)提高。
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