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小兒腎積水一定要手術(shù)嗎

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小兒腎積水不一定要手術(shù)，多數情況下可通過(guò)保守治療緩解，少數病情嚴重者需手術(shù)干預。腎積水可能與先天性尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等因素有關(guān)，建議根據積水程度及病因選擇治療方案。

輕度腎積水通常由生理性因素或暫時(shí)性尿路不暢引起，表現為排尿異?；蜉p微腰腹痛?？赏ㄟ^(guò)定期超聲監測、增加水分攝入、調整排尿姿勢等方式改善。部分患兒隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育，輸尿管結構逐漸成熟，積水可自行消退。醫生可能建議使用抗生素預防感染，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。

重度腎積水多存在機械性梗阻，如輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接部梗阻等結構異常?；純嚎赡艹霈F反復泌尿系感染、腎功能損傷或腹部包塊。此時(shí)需通過(guò)腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)等手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需定期復查腎功能超聲，監測患側腎臟恢復情況。

發(fā)現兒童排尿異?；蚋共颗蚵r(shí)，家長(cháng)應及時(shí)就醫評估。治療期間應記錄患兒每日尿量及排尿頻率，避免高鹽飲食加重腎臟負擔。術(shù)后恢復期需預防便秘，減少腹壓對手術(shù)部位的影響，遵醫囑進(jìn)行影像學(xué)隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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