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三踝骨折70天能脫拐嗎

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三踝骨折70天能否脫拐需根據骨折愈合情況決定，多數患者在規范康復訓練后可嘗試逐步脫拐，少數存在愈合延遲或并發(fā)癥者需延長(cháng)拄拐時(shí)間。

三踝骨折后70天，若X線(xiàn)檢查顯示骨折線(xiàn)模糊、骨痂形成良好，且患肢無(wú)疼痛腫脹，可在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)性負重訓練。初期可先使用單拐支撐部分體重，隨后過(guò)渡到短時(shí)間無(wú)拐行走，每日訓練時(shí)間控制在10-15分鐘，配合踝關(guān)節屈伸、旋轉等主動(dòng)運動(dòng)?？祻推陂g需持續加強小腿三頭肌、脛骨前肌的力量訓練，如坐位提踵、彈力帶抗阻練習，肌肉力量恢復至健側80%以上時(shí)脫拐更為安全。

若骨折涉及后踝關(guān)節面或合并下脛腓聯(lián)合損傷，愈合時(shí)間可能延長(cháng)至3-4個(gè)月。存在局部持續性疼痛、行走不穩或影像學(xué)顯示骨折線(xiàn)清晰者，需維持拄拐狀態(tài)直至復查確認愈合。糖尿病患者、吸煙人群及骨質(zhì)疏松患者因骨代謝異常，脫拐時(shí)間可能推遲1-2個(gè)月?？祻瓦^(guò)程中出現異常響聲、突發(fā)腫脹或關(guān)節畸形，應立即停止負重并復查CT排除內固定失效或骨折移位。

三踝骨折患者脫拐前后應保持每日30分鐘踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高患肢預防水腫，飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，可選擇牛奶、豆腐、深海魚(yú)等食物?？祻陀柧毥ㄗh在專(zhuān)業(yè)物理治療師指導下進(jìn)行，避免過(guò)早完全負重導致內固定松動(dòng)或創(chuàng )傷性關(guān)節炎。定期復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)度，術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行步態(tài)分析和關(guān)節功能評分，根據結果調整康復方案。日常行走建議穿硬底高幫運動(dòng)鞋提供踝部支撐，上下樓梯需扶欄桿減少關(guān)節沖擊。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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