骨質(zhì)疏松患者通??梢赃\(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)骨密度,但需避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng)。
骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳等較為安全,可刺激骨骼生長(zhǎng)并改善平衡能力。水中運(yùn)動(dòng)因浮力作用可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合中重度骨質(zhì)疏松患者。抗阻力訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)能增強(qiáng)肌肉力量,間接保護(hù)骨骼,但需避免負(fù)重過(guò)大的器械訓(xùn)練。太極拳等柔韌性運(yùn)動(dòng)有助于提升協(xié)調(diào)性,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),但需注意動(dòng)作幅度避免突然扭轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)完善骨密度檢查,運(yùn)動(dòng)中穿戴護(hù)具并選擇平整場(chǎng)地。
合并椎體壓縮性骨折或嚴(yán)重骨量減少的患者,應(yīng)暫停跑跳、球類等高沖擊運(yùn)動(dòng)。存在多發(fā)性骨折史或嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變者需謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)類型,可考慮康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下的個(gè)性化訓(xùn)練方案。使用雙膦酸鹽類藥物的患者需注意運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)的肌肉酸痛,及時(shí)調(diào)整強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)骨痛加劇或關(guān)節(jié)腫脹需立即停止并就醫(yī)。
骨質(zhì)疏松患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,初期每次15-20分鐘,每周3-4次為宜,逐步延長(zhǎng)至30-40分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸,補(bǔ)充含鈣食物如乳制品、深綠色蔬菜,避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)骨密度變化,聯(lián)合藥物治療的患者需按時(shí)復(fù)查,日常注意防滑防跌倒措施,臥室及浴室安裝扶手,選擇防滑鞋具。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。
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