老人肺氣腫是呼吸系統的常見(jiàn)疾病,其發(fā)病機理是由某些肺部慢性疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴張等引起,終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài),那么,怎樣診斷老人肺氣腫呢?
1、咳嗽咳痰
肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時(shí)咳嗽、咳痰加重,為膿痰。
2、胸悶氣急
早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急,逐漸發(fā)展到平路行走時(shí)亦感氣急,后期則在起居活動(dòng),如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說(shuō)話(huà),甚至靜息時(shí)也感氣急。病人常喜取前俯坐位(可使輔助呼吸肌參與活動(dòng)),縮唇呼氣或出現呼氣呻吟。
3、疲乏、納差、體征變化等
患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿(mǎn)。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動(dòng)減弱,語(yǔ)音震顫減弱,叩診過(guò)清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時(shí)可聽(tīng)到干、濕音,心音低遠。
4、發(fā)熱
合并感染時(shí)常有發(fā)熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
老人肺氣腫是一種頑固性疾病,不及時(shí)醫治,會(huì )嚴重影響老人的身心健康,許多老年人,不僅因此喪失了勞動(dòng)能力,而且要承受長(cháng)期咳喘的折磨,因此會(huì )對自己的病癥悲觀(guān)失望,甚至對后面的人生喪失了信心。其實(shí),老人肺氣腫的病人必須盡早妥善治療,同時(shí)要配合醫生,飲食清淡,合理運動(dòng),爭取盡快恢復健康。
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