室間隔缺損的鑒別診斷方法是怎樣的呢?室間隔缺損的鑒別診斷對很多人來(lái)說(shuō)都是非常復雜的,只有資深的專(zhuān)業(yè)醫生才能做好對室間隔缺損的鑒別診斷,下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損的鑒別診斷方法是怎樣的。
1、原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損是比較不容易鑒別的,尤其是伴有肺動(dòng)脈高壓者,原發(fā)孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,在伴有二尖瓣分裂導致左心室肥大,心電圖常有P-R間期延長(cháng),但最可靠的是心導管檢查。
2、漏斗部型的肺動(dòng)脈口狹窄,雜音一般都會(huì )在胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到,所以比較容易與心室間隔缺損的雜音相混淆,但前者X線(xiàn)檢查示肺循環(huán)不充血,肺紋理稀少,右心導管檢查可發(fā)現右心室與肺動(dòng)脈間的收縮期壓力階差。
3、在晚期患者伴有發(fā)紺者,應與其他發(fā)紺型心臟病如法洛四聯(lián)癥,大動(dòng)脈錯位伴有室間隔缺損等先天性畸形相鑒別,主要靠病史,肺動(dòng)脈瓣區第二心音的高低,肺紋理多少和心電圖變化等,必要時(shí)左右心導管檢查和心血管造影檢查。
有兩種情況不容易鑒別,一是高位室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣脫垂和關(guān)閉不全者,易與典型動(dòng)脈導管未閉混淆,前者雜音為雙期,后者為連續性,前者主動(dòng)脈結不明顯,后者增大,二是動(dòng)脈導管未閉伴有肺動(dòng)脈高壓,僅有收縮期震顫和雜音者。
室間隔缺損的鑒別診斷方法是怎樣的呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對這個(gè)問(wèn)題已有所了解了,希望以上內容能對大家有所幫助。
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