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子宮內膜異位癥什么表現

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子宮內膜異位癥主要表現為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常及不孕。該疾病可能由經(jīng)血逆流、體腔上皮化生、遺傳因素、免疫異?；?a href="http://www.mmhgsj.com/k/j8b9mkfyltjn1q9.html" target="_blank">內分泌失調等原因引起，需通過(guò)婦科檢查、超聲或腹腔鏡確診。

1、痛經(jīng)

進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是典型表現，疼痛多始于月經(jīng)前1-2天，持續至經(jīng)期結束。異位內膜組織受激素影響發(fā)生周期性出血，刺激周?chē)M織引發(fā)炎癥反應和前列腺素分泌，導致下腹墜脹或痙攣性疼痛。疼痛程度與病灶大小無(wú)直接關(guān)聯(lián)，部分患者需服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片緩解。

2、慢性盆腔痛

約半數患者出現非經(jīng)期盆腔隱痛，可能伴隨腰骶部酸脹。疼痛與盆腔粘連、卵巢巧克力囊腫或深部浸潤病灶有關(guān)，活動(dòng)或勞累后加重。婦科檢查可觸及子宮骶韌帶增厚或觸痛結節，超聲可能顯示卵巢囊腫或盆腔積液。

3、性交痛

性交時(shí)撞擊子宮直腸陷凹的異位病灶可引發(fā)深部疼痛，多見(jiàn)于陰道后穹窿或骶韌帶受累者。疼痛呈銳痛或撕裂樣，可能持續數小時(shí)，導致性欲減退。病灶局部充血腫脹時(shí)癥狀更明顯，需避免劇烈性活動(dòng)。

4、月經(jīng)異常

40%患者出現經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)間期出血。卵巢功能異?；蚝喜⒆訉m腺肌癥時(shí)，可能干擾子宮內膜正常脫落。部分患者使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統調節周期。

5、不孕

約30%-50%患者合并不孕，與盆腔粘連、輸卵管扭曲、卵泡發(fā)育障礙或黃體功能不足相關(guān)。腹腔鏡檢查可見(jiàn)盆腔內藍色或褐色異位病灶，重度患者可能出現卵巢儲備功能下降。輔助生殖技術(shù)前需評估病灶程度。

建議患者記錄疼痛周期和誘因，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)。溫熱敷下腹或練習盆底肌放松有助于緩解癥狀，但長(cháng)期疼痛或備孕困難者需盡早就醫。藥物治療期間需定期復查肝腎功能，術(shù)后患者應每6-12個(gè)月隨訪(fǎng)超聲監測復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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