1.疼痛的部位 絕大多數的病例疼痛位于一側三叉神經(jīng)分布區的第二支(上頜神經(jīng))或第三支(下頜神經(jīng)),只有少數病例位于第一支(眼神經(jīng))。
2.疼痛的性質(zhì) 疼痛常呈刀割樣、撕裂樣、電灼樣或針刺樣。疼痛呈發(fā)作性,常突然開(kāi)始,驟然終止,每次發(fā)作持續數秒至1分鐘不等。疼痛常由某一痛點(diǎn)開(kāi)始,并沿受累神經(jīng)分布區放射,偶爾可從三叉神經(jīng)的一支擴散至另一支的分布區。
3.疼痛的誘發(fā)因素 疼痛雖無(wú)先兆,但可因進(jìn)食、咀嚼、洗臉、刷牙、剃須、說(shuō)話(huà)、咳嗽等活動(dòng)誘發(fā)。常因恐懼疼痛發(fā)作,不敢做上述動(dòng)作。大約半數病例在病側的鼻部、口角、頰、唇、舌或齒根部有疼痛的觸發(fā)點(diǎn)或稱(chēng)“扳機點(diǎn)”。
4.伴發(fā)癥狀 疼痛發(fā)作時(shí)可出現面部潮紅、球結膜和鼻黏膜充血、流淚和流涕等癥狀。因顏面的反復搓揉以緩解疼痛,可出現病側面部皮膚粗糙、擦傷和眉毛脫落。吮唇、咀嚼等亦可使部分病例緩解疼痛。有的病例受累區域感覺(jué)過(guò)敏(hyperaesthesia)或面部痙攣,反復發(fā)作及療效不佳者,多伴有情緒障礙,如抑郁和焦慮等。
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