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肺纖維化的病因病理

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目前已發(fā)現有180多種已知疾病可累計肺間質(zhì)，可分為兩類(lèi)：一類(lèi)為已知原因;另一類(lèi)為未知原因。在已知病因中，最大一組為職業(yè)與環(huán)境吸入疾病;包括吸入無(wú)機粉塵，有機粉塵和各種刺激性有毒氣體。在未知病因中，此類(lèi)疾病數量也很大，最常見(jiàn)的為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，結節病和膠原血管/結締組織疾病等。

肺纖維化常見(jiàn)病因有：

環(huán)境因素：是導致肺纖維化疾病的重要因素之一，當下環(huán)境污染嚴重，尤其是一線(xiàn)城市，更是煙霧彌漫，讓人們的呼吸道粘連了厚厚的有害物質(zhì)，最后停留在肺部，久而久之，肺部的不利物質(zhì)愈來(lái)愈多，最后會(huì )形成肺部疾病。肺纖維化較為常見(jiàn)。

吸煙：據臨床表明，吸煙者是肺纖維化的高危人群，并且吸煙者患肺纖維化的幾率是常人的好幾倍，所以大家要慎重，需遠離香煙及二手煙。

物理因素：石棉、礦物粉塵、藥物、放射損傷、有害氣體吸入等(在環(huán)境受污染的情況下，應佩戴口罩);接觸鴿糞、動(dòng)物皮毛、發(fā)霉枯草等引起的外源性過(guò)敏性肺泡炎，都可導致肺纖維化。

其它：職業(yè)、遺傳、環(huán)境、物理和化學(xué)因素等也可導致肺纖維化。

肺纖維化的病理為：

大多數間質(zhì)性肺疾病都有共同的病理基礎過(guò)程。初期損傷之后有肺泡炎，隨著(zhù)炎性-免疫反應的進(jìn)展，肺泡壁、氣道和血管最終都會(huì )發(fā)生不可逆的肺部瘢痕(纖維化)。炎癥和異常修復導致肺間質(zhì)細胞增殖，產(chǎn)生大量的膠原和細胞外基質(zhì)。肺組織的正常結構為囊性空腔所替代，這些囊性空腔有增厚的纖維組織所包繞，此為晚期的“蜂窩肺”。肺間質(zhì)纖維化和“蜂窩肺”的形成，導致肺泡氣體-交換單元持久性的喪失。

肺纖維化發(fā)展過(guò)程中肺泡塌陷是失去上皮細胞的結果。暴露的基底膜可直接接觸和形成纖維組織，大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕，形成蜂窩樣改變。蜂窩樣改變是瘢痕和結構重組的一種表現。肺臟損傷后，修復的結果是纖維化還是恢復正常解剖結構，取決于肺泡內滲出物及碎屑能否有效清除。

如肺泡內滲出物未清除，成纖維細胞和其他細胞就會(huì )侵入并增殖，(免疫組織化學(xué)染色已經(jīng)證實(shí)，在成纖維細胞灶里可發(fā)現蛋白聚糖、整合素、連結體等。這些特點(diǎn)表明纖維化是一種活動(dòng)性進(jìn)展，而不是一種“舊”纖維組織的后遺癥。)從而使肺纖維化進(jìn)行性進(jìn)展。

對于肺纖維化的治療，居室內保持空氣新鮮，要求居室有一定的濕度。煤爐不要安置在居室內。避免刺激性氣味的接觸，(氣味濃郁的鮮花、汽車(chē)尾氣、新裝修的油漆味、新買(mǎi)的家具等)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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