黃體功能不全性不孕是指由于黃體發(fā)育不良或過(guò)早退化,孕酮分泌不足,或子宮內膜對孕酮反應性降低而導致的不孕癥。其病因尚不完全明確,目前中醫和西醫對此認識如下:
中醫觀(guān)點(diǎn)
黃體功能的發(fā)揮有賴(lài)于腎氣的充盛、陰陽(yáng)的平和、氣血的調達。黃體功能不全性不孕多由先天稟賦不足、房室不節腎精不充,沖任脈虛,或腎陰不足,胞宮虛冷,或素體虛弱,陰血不足,胞脈失養;或情志不暢,肝氣郁結,氣血失和;或素體肥胖、恣食膏粱厚味,脾腎陽(yáng)虛,蘊生痰濕,氣機阻滯,沖任不通;或血瘀凝結,癥瘕積聚,積于胞中等引起。腎虛、肝郁、脾虛、血熱、血瘀等因素均可導致黃體功能不全性不孕,以腎虛為主。
西醫觀(guān)點(diǎn)
由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經(jīng)前的子宮內膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應欠佳線(xiàn)體上有輕度彎曲,導致不孕。
內分泌調節的異常、卵巢和黃體的自分泌-旁分泌調節異常、子宮內膜反應性降低均可導致黃體功能不全性不孕。卵泡期促性腺激素不足,顆粒細胞缺陷,雌激素對內膜啟動(dòng)不足;黃體期黃體生成素峰異常,黃體退化加快;子宮內膜異位癥、卵巢周?chē)M織炎、卵巢纖維化、卵泡未破裂綜合征等均可導致黃體功能不全性不孕。
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