妊娠高血壓主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀,可能伴隨頭痛、視力模糊、上腹疼痛等不適。妊娠高血壓可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類(lèi)型,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
妊娠高血壓最典型的癥狀是血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱。血壓升高可能導(dǎo)致頭暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腦血管意外。孕婦需定期監(jiān)測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
妊娠高血壓患者可能出現(xiàn)尿液中含有過(guò)量蛋白質(zhì)的情況,表現(xiàn)為尿液泡沫增多。蛋白尿提示腎臟功能受損,需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。伴隨蛋白尿可能出現(xiàn)下肢水腫、眼瞼浮腫等癥狀。醫(yī)生可能建議低鹽飲食并密切監(jiān)測(cè)腎功能。
妊娠高血壓常引起下肢、面部或全身性水腫,按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。水腫多從腳踝開(kāi)始逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致體重短期內(nèi)快速增加。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流,限制鈉鹽攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊或眼前閃光感,這可能是顱內(nèi)壓增高或視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)。這些癥狀提示病情可能進(jìn)展為子癇前期,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議臥床休息并使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐發(fā)作。
嚴(yán)重妊娠高血壓可能出現(xiàn)右上腹疼痛,可能伴隨惡心嘔吐。這種疼痛提示可能存在肝包膜下出血或HELLP綜合征,屬于產(chǎn)科急癥。需立即住院治療,必要時(shí)可能需提前終止妊娠以保障母嬰安全。
妊娠高血壓患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克;保證充足睡眠,左側(cè)臥位有助于改善胎盤(pán)供血;定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白變化;避免過(guò)度勞累和精神緊張;如出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力改變、持續(xù)上腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、土豆等食物,有助于血壓控制。適度活動(dòng)如散步有助于改善循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定對(duì)血壓管理也很重要。
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