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中醫(yī)解讀失眠的病因病機

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失眠在中醫(yī)理論中稱為不寐,病因病機主要與情志失調、飲食不節(jié)、勞逸失度、年老體虛等因素相關,涉及心、肝、脾、腎等臟腑功能失調。

一、情志失調

長期憂思惱怒或精神緊張可導致肝氣郁結,郁久化火擾動心神,或心脾兩虛氣血不足。表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒,可能伴隨胸悶脅痛。治療需疏肝解郁,可選用柴胡疏肝散加減,配合安神定志丸調節(jié)情志。日常應避免情緒波動,適當進行八段錦等舒緩運動。

二、飲食不節(jié)

過食辛辣肥甘或夜間進食損傷脾胃,釀生痰熱上擾心神。常見癥狀為脘腹脹滿伴失眠,舌苔厚膩。治法宜和胃化痰,常用溫膽湯合半夏秫米湯,輔以山楂麥芽消食。建議晚餐清淡易消化,睡前3小時禁食,可飲用少量小米粥養(yǎng)胃安神。

三、勞逸失度

過度勞累耗傷氣血或久坐少動導致氣機不暢,均可引起心腎不交。典型表現(xiàn)為早醒難復睡、腰膝酸軟。需補益心腎,方選天王補心丹配合交泰丸,針灸可取涌泉、神門等穴。規(guī)律作息與適度運動如太極拳有助于調和陰陽。

四、年老體虛

中老年人腎精虧虛、心脾不足易致虛煩不眠,多見眠淺易醒、頭暈耳鳴。治療當滋陰降火,常用黃連阿膠湯合酸棗仁湯,配合艾灸關元、足三里。日??墒秤冒俸仙徸痈苊庖归g過度用腦。

五、外邪侵襲

風寒濕熱等外邪內侵可導致營衛(wèi)不和,出現(xiàn)輾轉難眠伴頭痛身重。需解表祛邪調和營衛(wèi),方用桂枝加龍骨牡蠣湯,配合刮痧疏通經(jīng)絡。注意氣候變化時及時增減衣物,保持臥室空氣流通但避免直接吹風。

失眠患者應建立固定作息時間,睡前1小時避免使用電子設備,可嘗試聽輕音樂或熱水泡腳。臥室環(huán)境宜保持黑暗安靜,溫度控制在20-24攝氏度。飲食上多攝入核桃仁、龍眼肉等養(yǎng)心安神食材,忌濃茶咖啡。若持續(xù)2周以上失眠或伴隨嚴重日間功能障礙,建議至中醫(yī)內科辨證施治,配合耳穴壓豆等外治療法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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