癡呆患者適合進(jìn)行散步、太極拳、手指操、平衡訓(xùn)練、音樂律動(dòng)等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)有助于延緩認(rèn)知功能衰退,改善情緒和肢體協(xié)調(diào)性,同時(shí)降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
每日20-30分鐘平地散步可促進(jìn)大腦血液循環(huán),建議選擇光線充足、路面平整的環(huán)境。家屬可陪同患者固定時(shí)間進(jìn)行,通過觀察花草或簡單計(jì)數(shù)增加趣味性。需避免上下坡道及人群密集場所。
簡化版八式太極拳動(dòng)作舒緩,配合深呼吸能改善患者專注力。建議每周3次,每次15分鐘,重點(diǎn)練習(xí)云手、野馬分鬃等基礎(chǔ)動(dòng)作。練習(xí)時(shí)可在地面標(biāo)注腳印輔助定位。
串珠子、捏橡皮泥等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練能刺激大腦皮層。每日2組,每組5分鐘,可結(jié)合日常生活如扣紐扣、折疊毛巾進(jìn)行。注意避免使用細(xì)小易吞咽物品。
靠墻站立提踵、坐姿抬腿等動(dòng)作能增強(qiáng)下肢力量,每次訓(xùn)練需有扶手支撐。從每次30秒開始逐步延長,訓(xùn)練前后應(yīng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)。
跟隨節(jié)奏拍手、踏步可激活運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與聽覺中樞。選擇患者熟悉的民謠或兒歌,每周3次,每次10分鐘。注意控制音量在60分貝以下避免刺激。
運(yùn)動(dòng)前應(yīng)評(píng)估患者心肺功能及關(guān)節(jié)活動(dòng)度,穿著防滑鞋襪。建議將運(yùn)動(dòng)時(shí)間固定在患者精神狀態(tài)較好的上午,每次運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充適量溫水。若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促需立即停止。定期記錄患者運(yùn)動(dòng)反應(yīng),及時(shí)與康復(fù)醫(yī)師溝通調(diào)整方案。日常可結(jié)合拼圖、涂色等認(rèn)知訓(xùn)練增強(qiáng)效果。
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