三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區域內反復出現的陣發(fā)性劇烈疼痛,無(wú)感覺(jué)缺失和運動(dòng)傳導障礙。發(fā)病原因目前一般認為因三叉神經(jīng)根受到機械性牽拉后壓迫引起。女性多于男性,多數于40歲以后起病,右側三叉神經(jīng)痛比左側多,95%的患者為三叉神經(jīng)第2、3支受累,具有突然性、周期性、短暫性發(fā)作的特點(diǎn).病程長(cháng),病情頑固,常反復發(fā)作。臨床上有原發(fā)性、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種。
【診斷要點(diǎn)】
1.常因洗臉、刷牙、說(shuō)話(huà)、咀嚼、受涼或觸及面部某一點(diǎn)而引起疼痛,有逐日加劇趨勢。疼痛多起于一側的上頜支或下頜支,眼支少見(jiàn)。
2.突然發(fā)作,在三叉神經(jīng)分布區內呈陣發(fā)性短暫劇烈疼痛,痛如刀割、閃電、撕裂、燒灼樣等,每次疼痛持續數秒至數分鐘,可多次頻繁發(fā)作,間歇期無(wú)疼痛,伴面肌抽搐,結膜充血,流淚,流涎等,多數漸進(jìn)性加劇。
3.神經(jīng)系統檢查無(wú)運動(dòng)、感覺(jué)障礙,如遇神經(jīng)系統體征者,則為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,應做進(jìn)一步檢查。
4.頭部攝片及CT掃描有助于排除其他疾病。
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