由于肺動(dòng)脈高壓表現為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力升高,可導致右心衰竭和死亡。故肺動(dòng)脈高壓曾被認為是“不治之癥”。
但近年來(lái),隨著(zhù)科學(xué)家們對肺動(dòng)脈高壓的不懈探索和逐步認識,新的治療藥物和治療方法不斷涌現,肺動(dòng)脈高壓患者的預后有了很大的改善,生存時(shí)間也明顯延長(cháng)。尤其是肺動(dòng)脈靶向治療的出現,更是大大提高了患者的生存率。
另外,在過(guò)去的幾十年里肺動(dòng)脈高壓的治療取得了重要的進(jìn)步,包括目前被世人公認的針對前列腺素、一氧化氮和內皮素途徑的多種治療方法獲得良好的效果;而聯(lián)合應用抗凝劑、利尿劑、地高辛和氧療等,可明顯改善患者運動(dòng)耐量、身體功能、血流動(dòng)力學(xué)指標、生活質(zhì)量以及生存率。
例如,慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的死亡率很高,平均肺動(dòng)脈壓力>40mmHg者,死亡率為70%,平均肺動(dòng)脈壓力>50mmHg者,死亡率為90%。但如果接受肺動(dòng)脈血栓內膜剝脫術(shù)后的患者則預后大大改觀(guān),不但生活質(zhì)量提髙,6年的存活率也可達到75%以上。
然而,肺動(dòng)脈高壓仍然是具有破壞性和威脅生命的疾病,不能掉以輕心。
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