間接喉鏡是最常用的喉部檢查方法。間接喉鏡是一個(gè)有柄的圓形平面鏡,鏡面與鏡柄相交呈120度,鏡面的直徑各有不同,應根據受檢者的咽腔情況選取合適大小的間接喉鏡檢查。這種方法具有簡(jiǎn)便易行,容易掌握及患者痛苦小等優(yōu)點(diǎn),其局限性包括:咽反射敏感的患者不能耐受;舌根肥厚及會(huì )厭抬舉欠佳的患者喉部檢查不滿(mǎn)意;兒童因喉部解剖發(fā)育的特點(diǎn)難以觀(guān)察到喉部的病變。
直接喉鏡檢查喉部時(shí)需要用直接喉鏡將舌根及會(huì )厭直接挑起,不屬于喉部的常規檢查方法,因為該檢查屬于喉部檢查中有創(chuàng )的檢查方法,患者在黏膜表面麻醉的情況下一般難以耐受,通常需要住院在全身麻醉條件下進(jìn)行。直接喉鏡能詳細了解喉部結構的異常,明確病變的部位及范圍,必要時(shí)對病變組織進(jìn)行活檢。直接喉鏡檢查不能獲得喉的功能性指標。自從纖維喉鏡及電子喉鏡開(kāi)展以來(lái),直接喉鏡作為一種檢查手段其應用范圍越來(lái)越小,但作為一種手術(shù)操作手段廣泛應用于臨床,并發(fā)癥通常很少發(fā)生。在幼兒,特別是有痙攣素質(zhì)者,術(shù)中可發(fā)生嚴重的,甚至有生命危險的喉痙攣。操作中,動(dòng)作盡量輕柔,減少對咽、喉黏膜的損傷,減少發(fā)生血腫、出血或繼發(fā)感染的幾率。
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