脊椎骨折一般需要3-6個(gè)月恢復,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、損傷程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
穩定性骨折如單純椎體壓縮性骨折,通常采取保守治療,包括臥床休息1-2個(gè)月、佩戴支具固定2-3個(gè)月。此階段需避免負重活動(dòng),配合物理治療促進(jìn)愈合,多數患者在3-4個(gè)月可逐步恢復日?;顒?dòng)。不穩定性骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí),需行椎弓根螺釘內固定術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需嚴格臥床4-6周,支具保護3個(gè)月以上,完全恢復可能需5-6個(gè)月。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,愈合時(shí)間可能延長(cháng)1-2個(gè)月??祻推陂g應定期復查影像學(xué),觀(guān)察骨痂形成情況?;謴瓦^(guò)程中需循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,初期以仰臥位五點(diǎn)支撐法為主,后期可過(guò)渡至小燕飛動(dòng)作。營(yíng)養補充需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,每日飲奶300-500毫升,適當曬太陽(yáng)有助于鈣吸收。
脊椎骨折恢復期間應嚴格遵醫囑活動(dòng),避免過(guò)早負重導致內固定失效或椎體再塌陷。若出現下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀加重,需立即就醫。長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預防壓瘡,進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓??祻秃笃诳勺稍?xún)專(zhuān)業(yè)康復醫師制定個(gè)性化訓練方案,逐步恢復脊柱穩定性。
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