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藥物性肝炎如何診斷

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診斷藥物性肝炎時(shí)，首先要詢(xún)問(wèn)用藥史，了解有沒(méi)有應用肝毒性的藥物；其次要看臨床癥狀；還要看停藥治療的效果等，基本就可以確診；另外，還需進(jìn)行肝功能檢查、血清血檢查等實(shí)驗室檢查，B超、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查同其他疾病鑒別。

在用藥期間要注意定期檢測肝功能，因為有些藥物具有肝毒性，長(cháng)期用藥極有可能會(huì )導致肝損傷，誘發(fā)藥物性肝炎。這種疾病一旦確診，就需要及時(shí)停藥，并對癥采取措施治療，否則也可能會(huì )引起肝衰竭，有一定的致命風(fēng)險。那么，藥物性肝炎如何診斷呢？
　　一、詢(xún)問(wèn)用藥史
　　藥物性肝炎主要是藥物的毒性損傷到肝臟，引起的疾病，所以在診斷這種疾病時(shí)，首先要詢(xún)問(wèn)患者的用藥史，應用的藥量、給藥的途徑等，就可以發(fā)現有沒(méi)有應用肝毒性藥物，對判斷是否出現藥物性肝炎提供很重要的依據。
　　二、看臨床癥狀
　　當出現藥物性肝炎時(shí)，藥物對肝臟造成一定的損傷，所以常會(huì )伴隨著(zhù)腹脹、食欲減退、惡心嘔吐、渾身無(wú)力、肝區疼痛等不適癥狀。如果有這些臨床癥狀，還長(cháng)期服用了對肝臟有損害的藥物，出現藥物性肝炎的可能性很大。
　　三、停藥治療的效應
　　出現藥物性肝炎時(shí)，需要立即停止損傷肝臟的藥物，病情有可能會(huì )好轉。所以懷疑患有這種疾病時(shí)，采取停藥治療，如果效果良好，就可以確診為藥物性肝炎。
　　四、實(shí)驗室檢查
　　1.肝功能檢查
　　這是判斷是否出現肝炎的重要依據。如果正在服用對肝臟有損傷的藥物，需要定期檢測肝功能，通過(guò)了解總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標，就可以了解肝功是否受損。這種檢查結果能對藥物性肝炎做出明確的判斷。
　　2.血清血檢查
　　通過(guò)血清學(xué)檢查，也可以了解肝細胞損害和壞死的程度，判斷肝功損是否嚴重；還可以確定血清中是否有病毒，通過(guò)這項檢查，可以把藥物性肝炎和病毒性肝炎進(jìn)行鑒別診斷。
　　五、影像學(xué)檢查
　　出現藥物性肝炎時(shí)，也會(huì )伴隨著(zhù)肝腫大。所以懷疑患有這種疾病時(shí)，可以進(jìn)行腹部B超檢查、CT檢查、核磁共振檢查等，通過(guò)這些影像學(xué)檢查結果，就可以明確肝臟病變的形態(tài)，從而判斷是否出現藥物性肝炎以及病情的輕重等。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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