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老人高血壓是怎么回事

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老人高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、動(dòng)脈硬化、腎臟疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、藥物治療、血壓監測、中醫調理等方式控制。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的老人患病概率較高，可能與血管緊張素原基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現為晨起頭暈、后頸部發(fā)緊等癥狀。日常需減少情緒波動(dòng)，避免熬夜，定期使用電子血壓計監測。若確診原發(fā)性高血壓，可遵醫囑選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物。

2、高鹽飲食

長(cháng)期攝入腌制食品、加工肉類(lèi)等含鈉量高的食物，會(huì )導致血容量增加?；颊叱Ｓ忻娌扛∧[、口渴等表現。建議每日食鹽量控制在4克以?xún)?，多吃芹菜、香蕉等富鉀食物。出現血壓波動(dòng)時(shí)可配合使用硝苯地平控釋片，但須避免與葡萄柚同服。

3、肥胖

體重指數超過(guò)28的老年人，內臟脂肪堆積會(huì )壓迫血管。這類(lèi)人群多伴有打鼾、活動(dòng)后氣促等癥狀。需通過(guò)游泳、快走等有氧運動(dòng)減重，將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以下。合并血脂異常時(shí)，醫生可能聯(lián)合開(kāi)具阿托伐他汀鈣片。

4、動(dòng)脈硬化

血管彈性下降會(huì )使收縮壓升高，常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙或糖尿病患者。特征性表現為脈壓差增大、四肢發(fā)涼。應戒煙并控制血糖，頸部血管超聲檢查發(fā)現斑塊時(shí)，可考慮服用阿司匹林腸溶片預防血栓，同時(shí)監測牙齦出血情況。

5、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄或慢性腎炎會(huì )導致腎素分泌異常，引發(fā)繼發(fā)性高血壓?；颊咄幸鼓蛟龆?、眼瞼水腫等腎損傷征兆。需檢查尿微量白蛋白，腎功能不全者慎用福辛普利鈉片，必要時(shí)需進(jìn)行腎動(dòng)脈造影介入治療。

高血壓老人應保持低脂低糖飲食，每日攝入300-500克新鮮蔬菜，200-350克水果。推薦太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。注意清晨血壓高峰期的監測，避免突然體位變化。冬季注意頭部保暖，洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度。隨身攜帶硝酸甘油片應急，但收縮壓低于110毫米汞柱時(shí)禁用。家屬需學(xué)習正確測量血壓的方法，記錄血壓日記供醫生參考調整用藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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