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中耳炎一直不好怎么辦

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中耳炎一直不好可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室置管、手術(shù)清除病灶、中醫調理等方式改善。中耳炎遷延不愈可能與細菌耐藥、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎反復感染、免疫力低下、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、抗生素治療

細菌性中耳炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。若常規用藥效果不佳，需進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗，調整敏感抗生素。治療期間需完成全程用藥，避免自行停藥導致細菌耐藥。

2、鼓膜穿刺

對于鼓室積液持續超過(guò)3個(gè)月者，可在無(wú)菌操作下穿刺抽液，緩解耳悶及聽(tīng)力下降。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，防止繼發(fā)感染。該操作對分泌性中耳炎效果顯著(zhù)。

3、鼓室置管

反復發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓膜置管術(shù)，通過(guò)留置通氣管平衡中耳內外壓力，促進(jìn)積液排出。置管后需定期復查，觀(guān)察通氣管是否脫落或堵塞。多數患者置管6-12個(gè)月后可自然脫落。

4、手術(shù)清除病灶

慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時(shí)，需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)清除病變組織。術(shù)后需加強換藥，使用氧氟沙星滴耳液預防感染，避免用力擤鼻導致手術(shù)失敗。

5、中醫調理

風(fēng)熱襲耳證可用銀翹散加減，肝膽濕熱證選用龍膽瀉肝湯。配合針灸聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位，或耳尖放血療法。治療期間忌食辛辣發(fā)物，注意保暖避免感冒誘發(fā)加重。

日常需保持耳道清潔干燥，洗澡時(shí)用耳塞防護；避免用力擤鼻及高空飛行等氣壓變化活動(dòng)；加強營(yíng)養補充維生素A/C增強免疫力；過(guò)敏性鼻炎患者需同步控制過(guò)敏原；兒童患者家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)聽(tīng)力發(fā)育情況。若耳痛加劇、發(fā)熱或出現面癱等并發(fā)癥，須立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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