頸椎間盤(pán)突出癥的癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力、頭暈等。頸椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期不良姿勢等因素引起,可能伴隨活動(dòng)受限、感覺(jué)異常等表現。
頸部疼痛是頸椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于頸后部或兩側,可能向肩背部放射。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,在低頭、轉頭時(shí)加重。該癥狀與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或局部炎癥反應有關(guān)。急性期需減少頸部活動(dòng),可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
當突出的椎間盤(pán)壓迫頸神經(jīng)根時(shí),可能出現沿神經(jīng)走向的上肢放射痛,疼痛可延伸至肩部、上臂甚至手指。疼痛常表現為刺痛或灼燒感,咳嗽或打噴嚏時(shí)可能加劇。這種情況需避免提重物,可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),配合頸椎牽引治療減輕壓迫。
神經(jīng)根受壓可能導致單側或雙側上肢麻木感,常見(jiàn)于手指、手掌等部位。麻木范圍與受壓神經(jīng)支配區相關(guān),可能伴隨蟻走感或針刺感。長(cháng)期麻木需警惕神經(jīng)損傷,可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)異常放電,同時(shí)進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療。
神經(jīng)持續受壓可能導致支配肌肉的力量減退,表現為握力下降、持物不穩或精細動(dòng)作困難。嚴重時(shí)可能出現肌肉萎縮,多見(jiàn)于手部小肌肉群。這種情況需進(jìn)行肌力訓練,可遵醫囑使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復,避免過(guò)度使用患肢導致二次損傷。
椎動(dòng)脈型頸椎間盤(pán)突出可能影響椎基底動(dòng)脈供血,引發(fā)陣發(fā)性頭暈,尤其在頭部轉動(dòng)時(shí)明顯。頭暈可能伴隨視物模糊、惡心等癥狀。發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),可遵醫囑使用倍他司汀片改善微循環(huán),配合頸托限制過(guò)度旋轉動(dòng)作。
頸椎間盤(pán)突出癥患者需避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。日??蛇M(jìn)行頸椎米字操等舒緩鍛煉,增強頸部肌肉穩定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等。若癥狀持續加重或出現行走不穩、大小便功能障礙等脊髓受壓表現,須立即就醫評估是否需要手術(shù)治療。
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