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腎癌根治手術(shù)必須要切除腎上腺嗎

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腎癌根治手術(shù)不一定需要切除腎上腺，具體需根據腫瘤位置、分期及腎上腺是否受累決定。

當腫瘤位于腎臟上極且靠近腎上腺，或影像學(xué)檢查提示腎上腺可能受侵犯時(shí)，通常需聯(lián)合切除腎上腺以確保手術(shù)徹底性。這種情況下，腎上腺與腎臟血管關(guān)系密切，保留可能增加腫瘤殘留風(fēng)險。術(shù)前CT或MRI檢查可幫助評估腎上腺狀態(tài)，術(shù)中快速病理檢查也能輔助決策。

若腫瘤位于腎臟中下部且腎上腺未發(fā)現異常，多數情況下可保留腎上腺?，F代精準手術(shù)技術(shù)能更準確判斷腎上腺受累情況，保留腎上腺有助于維持體內激素平衡，避免術(shù)后腎上腺功能不足導致的乏力、低血壓等問(wèn)題。對于早期腎癌患者，保留腎上腺對預后無(wú)明顯影響。

術(shù)后需定期監測血壓、電解質(zhì)及激素水平，尤其是雙側腎上腺切除患者需終身激素替代治療。日常注意避免劇烈運動(dòng)，保持均衡飲食，限制高鹽食物攝入。術(shù)后3-6個(gè)月需復查腹部CT評估手術(shù)效果，長(cháng)期隨訪(fǎng)中應關(guān)注腎上腺功能狀態(tài)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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