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智齒冠周炎應如何確診及治療

智齒冠周炎的診斷可以通過(guò)口腔鏡檢查，X射線(xiàn)檢查以檢查患者牙齒的生長(cháng)方向，治療方法有抗感染治療，可以交替使用3%的過(guò)氧化氫和生理鹽水沖洗，還應根據炎癥的程度選擇口服或靜脈注射抗生素。

智齒冠周炎是最后一顆爆發(fā)的牙齒，通常在20歲左右爆發(fā)，如果爆發(fā)不完全或被阻塞，則很容易與牙齦瓣形成一個(gè)盲袋，從而導致食物殘留以及細菌感染和炎癥，在智齒周?chē)能浗M織中發(fā)生的炎癥稱(chēng)為智齒冠周炎。那么，智齒冠周炎應如何確診及治療？
　　智齒冠周炎發(fā)作的早期，患者只有輕度的局部癥狀，并且常常被患者忽略而延誤治療，從而導致炎癥的迅速發(fā)展，甚至引起嚴重的并發(fā)癥。因此，對該病的早期診斷和及時(shí)治療非常重要。治療的原則是消炎和止痛。如果形成膿腫，則切去引流。智齒冠周炎的診斷可以通過(guò)口腔鏡檢查，以檢查牙齒是否向近端傾斜，是否仍有長(cháng)大的機會(huì )；X射線(xiàn)檢查以檢查患者牙齒的生長(cháng)方向。治療方法有抗感染治療，如果牙齒不整齊，需要及時(shí)去除。
　　智齒冠周炎比較容易診斷。首先，患者的智齒會(huì )感到疼痛，發(fā)紅甚至膿腫，嚴重的患者甚至很難張開(kāi)嘴巴。因為智齒發(fā)炎會(huì )激發(fā)相關(guān)的肌肉，肌肉將被拉伸并且嘴巴不會(huì )張開(kāi)。在嚴重的情況下，可能導致一半的臉腫脹。對于智齒冠狀動(dòng)脈炎，應以局部治療為主，輔以全身用藥。
　　疾病多發(fā)生于年輕人，尤以18～25歲最多見(jiàn)。有全身誘發(fā)因素或反復發(fā)作史。急性冠周炎早期，一般無(wú)明顯全身反應，患者自覺(jué)患區脹痛不適，咀嚼、吞煙、張口活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。檢查可見(jiàn)阻生牙和磨牙后區腫脹、冠周袋內有膿性分泌物。 炎癥進(jìn)一步發(fā)展，累及咬肌和翼內肌，出現下頜角區腫脹，伴有不同程度的張口受限甚至不能開(kāi)口。全身癥狀明顯，常有頜下淋巴結腫大和壓痛。如未及時(shí)合理治療，可發(fā)展為冠周膿腫、頜面部蜂窩組織炎甚至骨髓炎。 慢性冠周炎可在下頜第一磨牙頰側形成瘺管，或在咬肌前緣形成皮瘺。
　　智齒冠周炎的治療重點(diǎn)在于局部治療，局部處理以除食物殘渣，膿液等，可以交替使用3%的過(guò)氧化氫和生理鹽水沖洗，直到溢出物清晰可見(jiàn)且沒(méi)有泡沫為止。除局部治療外，患者還應根據炎癥的程度選擇口服或靜脈注射抗生素，經(jīng)常使用青霉素，甲硝唑，復方磺胺甲惡唑等。為了防止智齒冠周炎反復發(fā)作，炎癥消除后，如果智齒沒(méi)有萌出，應盡快摘除。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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