小兒房室傳導阻滯可能引起心力衰竭、阿-斯綜合征、心肌炎等并發(fā)癥。房室傳導阻滯是指心臟電信號傳導異常,可能導致心率過(guò)慢或心臟泵血功能下降。
房室傳導阻滯導致心率減慢,心臟泵血效率降低,長(cháng)期可能引發(fā)心力衰竭?;純嚎赡艹霈F呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需根據病情使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物改善心功能,嚴重時(shí)需安裝心臟起搏器。
高度房室傳導阻滯可能引發(fā)阿-斯綜合征,表現為突然意識喪失、抽搐,與腦部供血不足有關(guān)。這種情況需緊急處理,可臨時(shí)使用異丙腎上腺素注射液,長(cháng)期治療通常需要植入永久性心臟起搏器。
部分房室傳導阻滯由心肌炎引起,同時(shí)傳導阻滯可能加重心肌損傷?;純嚎赡艹霈F胸痛、心悸、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病因使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養心肌藥物,合并感染時(shí)需使用抗生素。
長(cháng)期心率過(guò)慢可能導致全身供血不足,影響兒童生長(cháng)發(fā)育?;純嚎赡艹霈F體重增長(cháng)緩慢、體力差、活動(dòng)耐力下降等表現。除治療原發(fā)病外,需加強營(yíng)養支持,定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。
房室傳導阻滯可能進(jìn)展為更嚴重的心律失常,如三度房室傳導阻滯?;純嚎赡艹霈F暈厥、面色蒼白等癥狀。輕度可使用阿托品注射液,重度需考慮心臟起搏器植入術(shù)。
家長(cháng)需定期帶患兒復查心電圖,監測心率變化。日常注意避免劇烈運動(dòng),預防呼吸道感染。飲食應營(yíng)養均衡,適當補充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。出現面色發(fā)青、呼吸急促等異常癥狀時(shí)需立即就醫。
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