小兒抽動(dòng)障礙首先不是一個(gè)危及生命的病，也不是身體的某個(gè)部位出現了不可逆轉的問(wèn)題，它是神經(jīng)和精神方面的發(fā)育不同步，或者說(shuō)是一個(gè)原因不明的病。它有一定的家族的遺傳傾向。這個(gè)病在美國有專(zhuān)門(mén)的機構，通過(guò)對一些病人的追蹤研究，發(fā)現有一部分病人，大概在50%左右的病人在成年期以后會(huì )慢慢的穩定，也就是說(shuō)可以自愈。但是還有相當一部分病人，必須得通過(guò)治療才能治愈。大概有5%~10%的病人是不能痊愈的，也談不上自愈，這些抽動(dòng)的癥狀可能會(huì )遺留終生。就像在正常的人群里邊看有些成年人，比如說(shuō)在求職、在面見(jiàn)領(lǐng)導時(shí)，他可能就會(huì )表現出一種很不自然的臉部抽動(dòng)，嗓子發(fā)聲。這些可能都是童年時(shí)抽動(dòng)癥沒(méi)有治好遺留下來(lái)的，但是如果在自我控制的情況下，有時(shí)候可以短暫的控制，但是一緊張癥狀還會(huì )出現。所以如果在兒童期有這個(gè)病，還是主張要積極的治療。

小兒抽動(dòng)障礙的治療，要先找原因，看看孩子家里有沒(méi)有誘發(fā)的精神因素，或者在學(xué)校里有沒(méi)有跟同學(xué)關(guān)系不好，打架或者受同學(xué)欺負，還有一些家里的管教特別嚴格，或者是報了一些不喜歡的學(xué)習班，比如有些孩子到練琴就煩躁，然后可能會(huì )很抵觸，引起一些神經(jīng)和心理方面的改變。治療這個(gè)病，首先要找到誘發(fā)孩子心情不高興的這些原因，另外就是看看他最近有沒(méi)有感冒、支原體感染，有沒(méi)有哮喘、過(guò)敏，然后再進(jìn)行治療。首先從中醫方面治療，中醫當然要辨證論治了，比如患兒最近有沒(méi)有外感，有沒(méi)有情緒引起的，中醫講的是情致內傷，還有最近有沒(méi)有睡眠障礙，把這些原因都找到以后，通過(guò)清肝、清心安神，或者健脾益氣，有的孩子因為脾虛再加上肝旺，另外可能又傷食，然后同時(shí)可能最近又有一些心情不愉快，或者受到高壓，我們就會(huì )從這些方面結合中醫的角度入手來(lái)治療。從西醫角度來(lái)治療，一般都是用一些對神經(jīng)系統的阻斷劑，比如氟哌啶醇、硫必利或可樂(lè )定這些藥物來(lái)治療。這些治療有治療計劃，一般治療在一年左右，要堅持正規的治療。建議小孩可以先吃中藥，看看中藥效果，如果不行，再配合西藥治療，中西結合治療。還有一些孩子在治療前，最好是去兒童心理門(mén)診做一次咨詢(xún)，看看有沒(méi)其他的問(wèn)題。另外治療前最好做一個(gè)腦電圖、風(fēng)濕以及抗O（抗鏈球菌溶血素“O”試驗）的篩查，排除有沒(méi)有其他的合并癥、共患癥，除外以后再選擇一個(gè)治療方案。

孩子如果出現了抽動(dòng)障礙癥狀的時(shí)候，家長(cháng)往往帶孩子先去看眼科，看耳鼻喉科，因為是眼睛有炎癥、結膜炎或者過(guò)敏性眼瞼炎，然后去看鼻子，過(guò)敏性鼻炎，就從這些方面入手，治療一段效果不好，慢慢才轉到兒科來(lái)。這種病人一旦確診以后要盡早治療，在治療的過(guò)程中，一方面是治病，一方面是治心。這個(gè)心是指心理方面，所以如果有條件的話(huà)，最好去兒童心理門(mén)診做一次咨詢(xún)，做一個(gè)耶魯評分，會(huì )把抽動(dòng)癥會(huì )定一個(gè)輕、中、重度，然后根據孩子的情況來(lái)治療。在治療之前也會(huì )針對孩子的情況，做一些相關(guān)的檢查，排除有沒(méi)有其他的疾病，比如癲癇、過(guò)敏性疾病、風(fēng)濕感染或鏈球菌感染以后引起的舞蹈病，如果這些都排除了以后，就進(jìn)行下一步的治療?？梢灾兴幹委熞部梢晕魉幹委?。有時(shí)候比較頑固、病情比較反復的，也可以中西結合治療。一般來(lái)說(shuō)比較輕的話(huà)，中藥治療效果就好。如果有一些病人癥狀很單一、很簡(jiǎn)單，可以先做心理輔導，家長(cháng)也要做培訓，家長(cháng)要控制自己的情緒，然后調整自己對孩子的要求和期望，有的家長(cháng)對孩子期望和要求比較高，那么就要正確的看待孩子能不能達到自己的要求，如果說(shuō)期望太高了，可能要放松一點(diǎn)。另外，對孩子不要報太多的班，明明這孩子不是一個(gè)喜歡練琴的孩子，別逼著(zhù)孩子練琴，你可以去誘導他做些他該做的事情，比如家長(cháng)知道這孩子很愛(ài)玩，那就陪孩子玩，比如去滑滑板，讓他的四肢運動(dòng)比較協(xié)調，然后陪著(zhù)孩子拼拼圖，裝一個(gè)坦克，弄個(gè)飛機，這種動(dòng)手讓孩子的心神有一個(gè)注意力集中，而不是孩子想玩，家長(cháng)自己在玩手機，然后孩子很茫然，想要家長(cháng)陪的時(shí)候，家長(cháng)忽悠一下子趕走了，這樣孩子沒(méi)有一個(gè)目標，他也玩不起來(lái)，或者是很失望，因為老逼著(zhù)孩子寫(xiě)作業(yè)這些方面也要做一個(gè)調試。另外就是家庭關(guān)系，很多是家里的父母鬧離婚，或者是婆媳不和，或者在學(xué)校里同學(xué)和同學(xué)之間的一些矛盾，可能會(huì )加重抽動(dòng)障礙，所以治療是多方面的，要多管齊下。臨床上用藥物治療挺好的，但是孩子可能在學(xué)校里跟老師或同學(xué)發(fā)生矛盾以后，病情有所加重，所以要跟老師盡量的溝通，家長(cháng)們也要制定一個(gè)方案。還有很多家長(cháng)對孩子得這個(gè)病以后很忌諱，不愿意說(shuō)，老想藏著(zhù)掖著(zhù)，擔心別人說(shuō)自己家孩子有什么問(wèn)題，其實(shí)不必要有這樣的擔心。我們國家對心理或者身心這方面的問(wèn)題，一說(shuō)到神經(jīng)和精神方面的病，立馬就想到的是精神病，所以老去掩蓋，越掩蓋越不敢說(shuō)，所以對孩子的保護就相對越加的缺乏，所以家長(cháng)要重視這一方面，要面對這種情況，然后配合醫生治療。

小兒抽動(dòng)癥危害比較重，但經(jīng)規律的治療大多數可以緩解，對學(xué)習生活影響不大，需加強教育和心理的指導，要去專(zhuān)科醫院找專(zhuān)科的醫生評定抽動(dòng)障礙輕重，針對性的治療會(huì )使抽動(dòng)得到很好的緩解。抽動(dòng)癥的危害主要有兩種，一種是直接危害，頻繁的癥狀，造成孩子的注意力不集中，學(xué)習困難，部分患者常存在，多種共病的一個(gè)情況，如注意缺陷、多動(dòng)障礙、強迫障礙、行為問(wèn)題等等，間接的危害也比較嚴重，行為的異常，可能會(huì )受到周?chē)说呐u或績(jì)效，使孩子產(chǎn)生自卑的心理，或激發(fā)精神的異常，心理的疾病等等。但是抽動(dòng)障礙經(jīng)治療，大多數可以緩解，少數癥狀遷延，但積極治療，對學(xué)習生活影響不大，其中抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，是慢性的過(guò)程，需長(cháng)期服藥，以控制癥狀。有些發(fā)病年齡較早地，抽動(dòng)障礙的患兒，愈后比較差，可導致行為問(wèn)題和人格的缺陷，需特別注意，加強教育和心理指導。小孩經(jīng)常四肢不自主的抽動(dòng)或者眨眼等，需要到醫院來(lái)就診，診斷，如果小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，是一種慢性的神經(jīng)精神障礙的疾病，又稱(chēng)多發(fā)性抽動(dòng)癥，是指不自主的、突然的、多發(fā)性抽動(dòng)，以及抽動(dòng)的同時(shí)，伴有爆發(fā)性的發(fā)聲和穢語(yǔ)為主要表現的抽動(dòng)障礙。

小兒抽動(dòng)癥的治療方法有藥物治療、神經(jīng)調控治療、重復經(jīng)顱磁刺激、腦電生物反饋，和經(jīng)顱微電流刺激等治療辦法。治療的原則，是藥物的治療和心理行為的治療并重，注重治療的一個(gè)個(gè)體化，一般小兒抽動(dòng)癥的治療，包括健康教育，針對患兒、患兒家長(cháng)、患兒的老師，還有別的與患兒較多接觸的人員，告知其抽動(dòng)以及行為障礙，是一種疾病，是患兒自己無(wú)法控制的，并非品行的問(wèn)題，不要過(guò)分的關(guān)注，患兒的抽動(dòng)癥狀，健康教育方式包括個(gè)體的指導，口頭的講解、書(shū)面的卡片的提示、電話(huà)的咨詢(xún)、科普的宣傳、專(zhuān)門(mén)網(wǎng)站等，要幫助患兒認識到自己的病，是可以治療改善的，消除自卑感，增強治療疾病的信心，鼓勵多與人交往，面對父母，并告知父母對患兒的關(guān)愛(ài)，和理解的重要性，增強親子的接觸和溝通，那么避免父母過(guò)多的責備、懲罰和忽視。如果患兒開(kāi)始用藥，要遵循醫囑，注意藥物的不良反應，有問(wèn)題要及時(shí)的就醫，面對老師，因高職老師有關(guān)的知識，并通過(guò)老師教育別的同學(xué)，不對患兒的怪異行為，作出譏諷、嘲弄和歧視。