睡覺(jué)咳嗽可能由胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、心力衰竭、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、使用藥物、改善環(huán)境等方式緩解。
胃酸反流刺激咽喉可能導致平臥時(shí)咳嗽加重,常伴有反酸、燒心感??赡芘c晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
夜間接觸塵螨或冷空氣可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征,表現為臥位時(shí)分泌物倒流刺激咽喉。常見(jiàn)鼻癢、打噴嚏等癥狀??蛇x用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑治療,建議定期清洗床品并使用防螨寢具。
呼吸道感染后遺留的氣道高反應性易在夜間發(fā)作,咳嗽多伴少量白痰??赡芘c吸煙或空氣污染有關(guān)??勺襻t囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑,保持臥室濕度在40%-60%為宜。
平臥位時(shí)回心血量增加可能導致肺淤血,引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽,多見(jiàn)于有心血管基礎疾病者。需及時(shí)就醫評估心功能,醫生可能開(kāi)具呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
部分降壓藥如卡托普利片可能引起干咳,夜間癥狀更為明顯。若持續不緩解可咨詢(xún)醫生更換為纈沙坦膠囊等替代藥物,不可自行停藥。
建議睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,保持臥室清潔通風(fēng),使用加濕器維持適宜濕度。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現咯血、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)到呼吸內科或心血管內科就診。日??娠嬘梅涿鬯疂櫤?,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,為醫生診斷提供參考依據。
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