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腰椎間盤(pán)突出癥腰痛怎么辦

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腰椎間盤(pán)突出癥腰痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出癥腰痛通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作，日?？墒褂醚鼑峁┲?，但連續佩戴不超過(guò)2周。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，每日1次連續5-7天。牽引治療需在康復師指導下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。急性期48小時(shí)后可嘗試冷熱交替敷貼，冷敷每次不超過(guò)15分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，對胃腸刺激較小。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復，聯(lián)合維生素B1片改善神經(jīng)傳導功能。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴(lài)性。

4、中醫調理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣，禁忌暴力扭轉。中藥熏蒸選用杜仲、桑寄生等藥材，水溫保持40-45℃避免燙傷。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。椎間盤(pán)置換術(shù)適用于嚴重椎間隙狹窄者，采用高分子材料假體維持脊柱穩定性。開(kāi)放手術(shù)需融合相鄰椎體，術(shù)后佩戴支具3個(gè)月。

日常應避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷，游泳和吊單杠等運動(dòng)可增強腰背肌力量。睡眠時(shí)側臥屈膝或在腿間夾枕保持脊柱中立位，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以減少椎間盤(pán)營(yíng)養障礙。若出現下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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