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什么是多發(fā)性耳石癥

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多發(fā)性耳石癥是指耳石從橢圓囊斑脫落并進(jìn)入多個(gè)半規管，引發(fā)反復發(fā)作的眩暈癥狀的疾病，屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈的特殊類(lèi)型。多發(fā)性耳石癥可能與頭部外傷、耳部手術(shù)、前庭神經(jīng)炎、骨質(zhì)疏松、梅尼埃病等因素有關(guān)，通常表現為短暫性旋轉性眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、頭部外傷

頭部受到外力撞擊可能導致耳石從橢圓囊斑脫落?；颊呖赡艹霈F頭部疼痛伴隨眩暈，持續時(shí)間較短但易復發(fā)。建議避免劇烈運動(dòng)，可通過(guò)Brandt-Daroff訓練幫助耳石復位，嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行Epley手法復位。

2、耳部手術(shù)

中耳或內耳手術(shù)可能直接損傷耳石器官。術(shù)后出現與頭位變化相關(guān)的眩暈，可能伴有聽(tīng)力下降。需嚴格遵循術(shù)后護理要求，避免突然轉頭，醫生可能推薦使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染引起的前庭神經(jīng)炎癥可繼發(fā)耳石脫落。表現為持續眩暈伴眼球震顫，急性期后轉為位置性眩暈。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用鹽酸苯海拉明片控制癥狀，后期需進(jìn)行前庭康復訓練。

4、骨質(zhì)疏松

鈣代謝異常導致耳石結構脆弱易脫落。中老年患者多見(jiàn)，眩暈發(fā)作時(shí)可能伴腰背疼痛。建議補充碳酸鈣D3片并增加日照，日?；顒?dòng)需避免快速起身或彎腰動(dòng)作。

5、梅尼埃病

內淋巴積水疾病可合并多發(fā)性耳石癥。除典型眩暈外還伴有耳鳴和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。需限制鈉鹽攝入，醫生可能開(kāi)具鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合利尿劑治療。

多發(fā)性耳石癥患者應保持規律作息，避免咖啡因和酒精攝入，睡眠時(shí)墊高床頭。進(jìn)行前庭康復訓練如凝視穩定性練習，轉頭動(dòng)作需緩慢。建議記錄眩暈發(fā)作的誘因和持續時(shí)間，復診時(shí)攜帶供醫生參考。寒冷季節注意耳部保暖，乘坐交通工具時(shí)選擇靠近前進(jìn)方向的座位。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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