肺氣腫是由多種因素引起的,包括遺傳,感染,過(guò)敏,吸煙,空氣污染,PM2.5等外部因素。長(cháng)期吸入有害氣體,以及煙灰,生產(chǎn)性粉塵等。內在因素,例如彈性蛋白酶和抑制因子的失衡,吸煙破壞了蛋白酶和抗蛋白酶之間的平衡,從而破壞了肺的微觀(guān)結構,導致了肺氣腫。
肺氣腫是指一種病理狀態(tài),其中由于殘留氣體量的增加,伴有肺泡間隔的破壞,導致遠端細支氣管的周?chē)谓M織持續擴張,導致肺組織彈性減弱和體積增加,肺氣腫患者通常表現為,咳嗽,呼吸困難等癥狀,那么肺氣腫的發(fā)病原因是什么?
1.感染因素
感染是肺氣腫病因中最顯著(zhù)的因素之一。病毒,細菌是該病急性加重的重要因素。主要針對流感病毒,鼻病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒,細菌感染在鏈球菌,流感嗜血桿菌,莫拉菌和葡萄球菌中更為常見(jiàn)。
2.蛋白酶-抗蛋白酶失衡引起
蛋白水解酶對組織具有破壞,并且抗蛋白酶對多種蛋白酶,如彈性蛋白酶具有抑制功能。維持蛋白酶和抗蛋白酶之間的平衡,是確保肺組織正常結構不受損傷和破壞的主要因素。蛋白酶增加或蛋白酶不足會(huì )導致組織結構破壞,并成為肺氣腫的原因之一。
3.吸煙因素
吸煙是肺氣腫的最重要原因,80%至90%的患者是吸煙者,超過(guò)20%的吸煙者將有肺氣腫。煙草煙霧包含各種有害成分,例如焦油,尼古丁,一氧化碳,氮氧化物,糠醛等。這些有害物質(zhì)可直接或間接破壞粘膜上皮,甚至引起鱗狀化生。抑制或破壞支氣管粘膜纖毛的運動(dòng);刺激黏液腺增生,黏液分泌過(guò)多;抑制肺巨噬細胞的吞噬功能;微生物感染會(huì )降低α1抗胰蛋白酶的活性,從而導致彈性蛋白酶抑制劑的平衡。
4.環(huán)境污染
長(cháng)期接觸有機或無(wú)機粉塵,接觸有害氣體,容易發(fā)生肺氣腫。
5.遺傳因素
由于遺傳缺陷而導致的α1抗胰蛋白酶嚴重缺乏會(huì )導致肺氣腫。這種類(lèi)型的肺氣腫通常是青春期,病程較短,病情較重,在白人中更為常見(jiàn)。
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