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剖腹產(chǎn)后羊水栓塞怎么辦

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剖腹產(chǎn)后容易發(fā)生羊水栓塞，這個(gè)時(shí)候首先要注意改善低氧血癥，包括加壓給氧和解除肺動(dòng)脈高壓，再就是要及時(shí)的進(jìn)行抗過(guò)敏治療和抗休克治療，抗休克治療包括補充血容量、糾正酸中毒以及升壓。

很多人覺(jué)得女人生孩子是很簡(jiǎn)單的事情，事實(shí)上存在著(zhù)很大的風(fēng)險，特別是剖腹產(chǎn)，危險性比順產(chǎn)要高得多。不少孕婦在剖腹產(chǎn)的時(shí)候沒(méi)什么問(wèn)題，但是剖腹產(chǎn)后卻發(fā)生了羊水栓塞，這是非常嚴重的并發(fā)癥，隨時(shí)都會(huì )危及生命。那么剖腹產(chǎn)后羊水栓塞怎么辦？
　　一、改善低氧血癥
　　1.加壓給氧
　　如果剖腹產(chǎn)后發(fā)生了羊水栓塞的情況，必須得立即采取半臥位，然后用面罩來(lái)加壓給氧，如果有必要的話(huà)需要進(jìn)行氣管插管或者氣管切開(kāi)人工呼吸機給氧，讓組織缺氧的狀態(tài)可以得到有效改善。
　　2.解除肺動(dòng)脈高壓
　　供氧只能解決肺泡氧壓，如果想要解決肺血流滴灌注的情況，必須要盡早的解除肺動(dòng)脈高壓。一般都是選用氨茶堿、罌粟堿、阿托品等藥物，有效的解除肺血管和支氣管痙攣，從根本上改善缺氧狀態(tài)，同時(shí)還可以預防急性右心衰竭。
　　二、抗過(guò)敏治療
　　剖腹產(chǎn)后發(fā)生羊水栓塞，還需要及時(shí)的進(jìn)行抗過(guò)敏治療，一般來(lái)說(shuō)就是應用大量的皮質(zhì)激素治療，比如說(shuō)靜脈推注地塞米松或者是氫化可的松，具體的用藥量需要根據病情來(lái)決定。
　　三、抗休克治療
　　1.補充血容量
　　補充血容量是抗休克治療的重要步驟之一，首先需要快速靜脈滴注6%的低分子右旋糖酐500毫升，也可以輸入新鮮的血液或者血漿，讓血容量能夠得到充分的補充。
　　2.糾正酸中毒
　　抗休克治療還包括糾正酸中毒，首次可以給予5%的碳酸氫鈉治療，一開(kāi)始就要先注入計算量的1/2左右，之后可以做動(dòng)脈血血氣及酸堿測定，然后根據失衡的情況繼續給藥。
　　3.升壓
　　剖腹產(chǎn)后羊水栓塞會(huì )使血壓迅速的降低，引發(fā)休克癥狀，這個(gè)時(shí)候還需要進(jìn)行升壓治療。如果說(shuō)補充了血容量之后血壓仍然沒(méi)有回升，可以用適量的多巴胺進(jìn)行升壓治療。

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