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長(cháng)期臥床如何預防骨質(zhì)疏松

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長(cháng)期臥床可通過(guò)補充鈣和維生素D、適度被動(dòng)運動(dòng)、調整飲食結構、定期骨密度監測、藥物干預等方式預防骨質(zhì)疏松。長(cháng)期臥床可能導致骨量流失加速，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

1、補充鈣和維生素D

鈣是骨骼的主要成分，維生素D有助于鈣的吸收。長(cháng)期臥床者每日鈣攝入量應達到1000-1200毫克，可通過(guò)牛奶、奶酪、豆腐等食物補充。維生素D可通過(guò)曬太陽(yáng)或服用維生素D3滴劑補充，每日建議攝入800-1000國際單位。缺乏鈣和維生素D會(huì )導致骨密度下降，增加骨折風(fēng)險。

2、適度被動(dòng)運動(dòng)

臥床期間可由護理人員進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)，如踝泵運動(dòng)、膝關(guān)節屈伸等，每天2-3次，每次10-15分鐘。被動(dòng)運動(dòng)能刺激骨骼受力，減緩骨量流失。電動(dòng)床輔助翻身也有助于改善局部血液循環(huán)，預防壓瘡和骨質(zhì)疏松。完全靜止不動(dòng)會(huì )加速骨質(zhì)流失。

3、調整飲食結構

增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉，有助于維持肌肉量。適量食用堅果、深綠色蔬菜補充鎂、鋅等微量元素。限制高鹽食物攝入，避免鈣質(zhì)流失。每日保證1500-2000毫升水分攝入，維持正常代謝。營(yíng)養不良會(huì )加重骨質(zhì)疏松進(jìn)展。

4、定期骨密度監測

建議每6-12個(gè)月進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢查，重點(diǎn)監測腰椎和股骨頸部位。骨密度T值低于-1.0時(shí)需要加強干預。同時(shí)定期檢測血鈣、血磷、甲狀旁腺素等指標。早期發(fā)現骨量減少可及時(shí)調整預防方案。

5、藥物干預

對于已出現骨量減少者，可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。嚴重骨質(zhì)疏松可考慮特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。使用藥物期間需監測腎功能和血鈣水平。藥物需在醫生指導下規范使用，不可自行調整劑量。

長(cháng)期臥床者應保持每日1-2小時(shí)坐位時(shí)間，使用靠墊支撐背部。家屬可協(xié)助進(jìn)行輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。臥室應保持充足日照，必要時(shí)使用紫外線(xiàn)治療儀。定期評估吞咽功能，預防誤吸導致?tīng)I養不良。建立規律的作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠。發(fā)現不明原因骨痛或身高變矮時(shí)需及時(shí)就醫檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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