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膽管結石該如何治療

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膽管結石可通過(guò)藥物治療、內鏡取石、手術(shù)取石、中醫調理、飲食調整等方式治療。膽管結石可能與膽汁淤積、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)等因素有關(guān),通常表現為腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療適用于結石較小或癥狀較輕的患者。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等。熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結石,消炎利膽片有助于緩解膽道炎癥,頭孢呋辛酯片可控制膽道感染。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行用藥。

2、內鏡取石

內鏡取石是通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行微創(chuàng )治療的方法,適用于膽總管結石。醫生會(huì )使用內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出結石,創(chuàng )傷小且恢復快。該方法對肝內膽管結石效果有限,術(shù)后可能出現胰腺炎、出血等并發(fā)癥,需密切觀(guān)察。

3、手術(shù)取石

手術(shù)取石適用于結石較大或多發(fā)的情況,常見(jiàn)術(shù)式包括膽總管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)。膽總管切開(kāi)取石術(shù)可直接清除結石,肝部分切除術(shù)適用于肝內膽管結石合并肝葉萎縮。手術(shù)風(fēng)險包括膽漏、感染等,術(shù)后需放置引流管并預防性使用抗生素。

4、中醫調理

中醫認為膽管結石與肝膽濕熱有關(guān),可采用疏肝利膽的方劑調理。常用中藥包括金錢(qián)草、茵陳、梔子等,可配伍成復方膽通膠囊、膽寧片等中成藥。中醫治療需辨證施治,配合飲食調理效果更佳,但不能替代手術(shù)治療。

5、飲食調整

飲食調整是膽管結石的基礎治療措施。建議低脂飲食,避免油炸食品、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,有助于促進(jìn)膽汁排泄。規律進(jìn)食,少量多餐,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。

膽管結石患者應定期復查超聲或CT,監測結石變化。避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等。出現持續腹痛、高熱、皮膚黃染加重等情況需立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑復查,注意切口護理,預防膽道狹窄等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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