腎臟功能異??赡鼙憩F為水腫、排尿異常、疲勞乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。腎臟是人體重要的排泄和調節器官,其功能受損時(shí)會(huì )影響全身多個(gè)系統。
腎臟濾過(guò)功能下降會(huì )導致水鈉潴留,常見(jiàn)于眼瞼和下肢。晨起眼瞼浮腫是典型表現,嚴重時(shí)可出現全身性水腫。這種水腫按壓后凹陷恢復緩慢,與心臟性水腫不同?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日飲水量控制在醫生建議范圍內。若伴隨尿量減少或泡沫尿,可能提示腎病綜合征等疾病。
包括夜尿增多、尿量減少或尿色改變。腎功能減退時(shí)濃縮功能受損,導致夜間排尿次數增加。急性腎損傷可出現尿量驟減,尿毒癥患者可能出現茶色尿。部分患者排尿時(shí)有灼熱感或尿頻尿急,可能合并尿路感染。建議記錄24小時(shí)尿量變化,發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行尿常規檢查。
腎臟分泌促紅細胞生成素減少會(huì )導致腎性貧血,表現為面色蒼白、活動(dòng)后心悸。毒素蓄積還會(huì )引起神經(jīng)系統癥狀如注意力不集中、嗜睡。這種情況需要檢查血常規和腎功能指標,必要時(shí)使用重組人促紅素注射液糾正貧血,同時(shí)配合多糖鐵復合物膠囊等鐵劑治療。
代謝廢物蓄積會(huì )刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐、口中有氨味等尿毒癥早期表現。部分患者會(huì )出現味覺(jué)改變,對肉類(lèi)食物產(chǎn)生厭惡感。這種情況需限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清等。嚴重者可遵醫囑使用復方α-酮酸片配合低蛋白飲食,或注射用甲氧氯普胺緩解消化道癥狀。
磷代謝紊亂導致皮膚鈣鹽沉積,表現為全身頑固性瘙癢,抓撓后可能出現尿素霜。這種情況需要檢測血鈣磷水平,限制高磷食物攝入,可使用碳酸鑭咀嚼片降磷治療。皮膚護理建議使用弱酸性沐浴露,浴后涂抹保濕乳膏,避免使用堿性肥皂刺激皮膚。
日常生活中應注意監測血壓變化,保持每日尿量在1500毫升以上。飲食需控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入,避免進(jìn)食高鉀高磷食物如香蕉、堅果等。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標,發(fā)現指標異?;虬Y狀加重時(shí)需及時(shí)腎內科就診。對于已確診慢性腎病的患者,應嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。
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