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什么是脂肪肝

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脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病變，分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類(lèi)。脂肪肝可能由肥胖、胰島素抵抗、高脂飲食、酗酒等因素引起，早期通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現乏力、右上腹不適等表現。

1、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝與長(cháng)期過(guò)量飲酒有關(guān)，乙醇代謝產(chǎn)物會(huì )干擾肝細胞脂肪代謝，導致甘油三酯沉積?；颊呖赡艹霈F肝區隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴格戒酒，可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物保護肝細胞，同時(shí)補充維生素B族改善代謝。

2、非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝多見(jiàn)于代謝異常人群，與肥胖、糖尿病、高脂血癥密切相關(guān)。肝臟超聲檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強。治療需控制體重，改善胰島素抵抗，可遵醫囑使用二甲雙胍片、奧利司他膠囊調節代謝，配合熊去氧膽酸片減少脂肪沉積。

3、妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝是罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，可能與激素變化和線(xiàn)粒體功能障礙有關(guān)。表現為妊娠晚期突發(fā)惡心嘔吐、黃疸，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶顯著(zhù)升高。需立即終止妊娠并給予血漿置換等綜合治療，必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸注射液解毒。

4、藥物性脂肪肝

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物可能干擾脂蛋白合成，引發(fā)肝細胞脂肪變性?；颊哂盟幤陂g應定期監測肝功能，發(fā)現異?？勺襻t囑改用護肝藥物如復方甘草酸苷片，必要時(shí)停用致病藥物。

5、營(yíng)養不良性脂肪肝

蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )導致載脂蛋白合成減少，使肝內脂肪無(wú)法轉運而形成脂肪肝。常見(jiàn)于過(guò)度節食或消化吸收障礙者，表現為消瘦伴肝腫大。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)靜脈補充人血白蛋白。

脂肪肝患者日常需保持規律運動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。飲食應控制總熱量，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸。避免熬夜和濫用藥物，每6-12個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能。若出現持續乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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