失眠可通過(guò)調整作息、心理干預、藥物治療、物理治療、中醫調理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、不良生活習慣等原因有關(guān)。
建立規律睡眠時(shí)間表有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設備,保持臥室黑暗安靜,溫度控制在20-24攝氏度??蓢L試睡前閱讀紙質(zhì)書(shū)籍或聽(tīng)輕音樂(lè )幫助放松。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著(zhù),通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節律。放松訓練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低睡前焦慮。存在嚴重焦慮抑郁時(shí)需配合專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
短期失眠可遵醫囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物。伴有焦慮癥狀可考慮勞拉西泮片,抑郁相關(guān)失眠適用米氮平片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)膠囊對輕度失眠有一定效果。所有藥物均需嚴格遵循醫囑。
經(jīng)顱磁刺激治療通過(guò)調節大腦皮層興奮性改善睡眠,光療適用于晝夜節律紊亂者。生物反饋療法幫助患者感知并控制生理指標,溫水泡腳或頸部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)放松身心。
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。針灸取神門(mén)、三陰交等穴位,耳穴壓豆選取心、腎、神門(mén)等反射區。八段錦、太極拳等傳統功法可通過(guò)調節氣血改善睡眠質(zhì)量。
失眠患者應避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過(guò)飽。白天保持適度運動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。長(cháng)期失眠需排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。建立睡前儀式感如喝溫牛奶、薰衣草精油香薰有助于形成條件反射。若自我調節無(wú)效或伴隨日間功能損害,應及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診評估。
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