HCG正常值因檢測目的和生理階段不同而有所差異,未孕女性通常低于5 IU/L,孕早期呈現快速上升趨勢,孕8-10周達峰值后逐漸下降。
非妊娠狀態(tài)下,血清HCG水平通常維持在0-5 IU/L范圍內,超過(guò)該數值需結合臨床表現排除妊娠或病理因素。妊娠后HCG呈現規律性變化,排卵后10天左右可檢測到升高,孕5周時(shí)多數達到50-500 IU/L,孕6周升至1000-10000 IU/L,孕7-8周可達10000-100000 IU/L。雙胎妊娠者數值可能較單胎高出1倍以上。孕10周后HCG開(kāi)始自然回落,孕中期穩定在10000-30000 IU/L直至分娩。異常妊娠如宮外孕時(shí),HCG上升速度常低于正常妊娠標準,48小時(shí)增幅不足50%。葡萄胎患者HCG可能異常升高至10萬(wàn)IU/L以上,且持續不降。腫瘤性疾病如絨毛膜癌也可導致HCG病理性升高,需通過(guò)超聲和病理檢查進(jìn)一步鑒別。
檢測HCG時(shí)應選擇晨尿或空腹靜脈血以提高準確性,不同檢測方法如酶聯(lián)免疫法、化學(xué)發(fā)光法存在靈敏度差異。異常結果需間隔48小時(shí)復查觀(guān)察動(dòng)態(tài)變化,避免單次檢測誤判。孕婦應規范建檔監測,出現陰道流血或腹痛伴HCG異常時(shí)需及時(shí)排查異位妊娠。非妊娠期女性HCG持續升高需完善婦科超聲、胸片等檢查排除滋養細胞疾病。
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