中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳內悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜充血、穿孔等表現，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常見(jiàn)的早期癥狀，多表現為單側耳朵持續性鈍痛或刺痛，嬰幼兒可能因無(wú)法表達而出現抓耳、哭鬧不安。疼痛在夜間或平躺時(shí)可能加重，可能與炎癥導致的中耳壓力變化有關(guān)。急性化膿性中耳炎患者疼痛更為劇烈，可能伴隨搏動(dòng)性跳痛?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需避免自行掏耳或熱敷。

2、聽(tīng)力下降

聽(tīng)力下降多因炎性滲出物阻礙聲音傳導所致，患者可能感覺(jué)耳部堵塞或聽(tīng)聲音遙遠。分泌性中耳炎常見(jiàn)傳導性聽(tīng)力減退，急性期可能出現突發(fā)性耳悶。慢性中耳炎可能因鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈損傷導致混合性耳聾。醫生可能通過(guò)耳鏡檢查鼓膜狀態(tài)，并建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，或采用鼓膜穿刺術(shù)治療頑固性積液。

3、耳內悶脹感

耳內悶脹感常描述為耳朵進(jìn)水般的壓迫感，多與咽鼓管功能障礙相關(guān)。感冒或鼻炎患者因鼻咽部炎癥蔓延，可能導致中耳負壓形成。乘坐飛機或潛水時(shí)氣壓變化可能加重癥狀?？蓢L試通過(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作緩解，醫生可能開(kāi)具鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善咽鼓管通氣，合并過(guò)敏時(shí)需配合氯雷他定糖漿治療。

4、耳道流膿

耳道流膿提示鼓膜已穿孔，膿液多為黃色黏稠分泌物，慢性中耳炎可能出現惡臭膿液。急性化膿性中耳炎穿孔后疼痛常突然減輕。需用無(wú)菌棉簽清潔外耳道，避免污水入耳。醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液局部抗感染，嚴重者需口服頭孢克洛干混懸劑。長(cháng)期流膿可能需行鼓室成形術(shù)修復穿孔。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多見(jiàn)于急性細菌性中耳炎，兒童體溫可能超過(guò)39攝氏度，可能伴隨寒戰、食欲減退。嬰幼兒可能因高熱出現驚厥。需監測體溫變化，采用物理降溫配合布洛芬栓劑退熱。反復發(fā)熱可能提示乳突炎等并發(fā)癥，需通過(guò)血常規和顳骨CT評估感染程度。細菌培養結果明確后可調整抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒的使用。

中耳炎患者應保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻或乘坐飛機等氣壓變化大的交通工具。飲食宜清淡，適當補充維生素C增強免疫力。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察睡眠時(shí)的耳部觸碰反應，及時(shí)更換浸濕的枕巾。若癥狀持續超過(guò)3天或出現劇烈頭痛、面癱等癥狀，須立即就診排除顱內并發(fā)癥。