神經(jīng)衰弱主要表現為精神易興奮、腦力易疲勞、情緒不穩定、睡眠障礙、軀體不適等癥狀。該癥狀群多與長(cháng)期心理壓力、腦力過(guò)勞等因素相關(guān),需綜合心理和生活方式干預。
患者常出現注意力難以集中、思維雜亂、對外界刺激過(guò)度敏感等表現。輕微聲響或光線(xiàn)變化即可引起煩躁,回憶和聯(lián)想增多但缺乏效率。這種興奮狀態(tài)多在疲勞時(shí)加重,安靜環(huán)境下尤為明顯。
特征性表現為用腦稍久即感頭昏腦脹,工作效率明顯下降。常伴有記憶力減退、思維遲鈍、理解力降低等認知功能損害。休息后可有短暫緩解,但恢復不徹底,呈現持續性疲勞狀態(tài)。
多見(jiàn)焦慮、易怒、煩躁等情緒波動(dòng),可能因小事大發(fā)脾氣或莫名傷感。部分患者出現緊張性頭痛、心慌等軀體化癥狀。情緒癥狀晨輕暮重,在壓力情境下顯著(zhù)加重。
典型表現為入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)易醒,醒后仍感困倦。部分患者出現睡眠節律紊亂,白天昏沉夜間清醒。長(cháng)期失眠可加重疲勞感,形成惡性循環(huán)。
常見(jiàn)肌肉緊張性疼痛、頭暈目眩、心慌氣短、消化不良等非特異性癥狀。體格檢查多無(wú)器質(zhì)性病變,癥狀波動(dòng)與情緒變化密切相關(guān)??赡艹霈F多汗、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂表現。
建議建立規律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走、游泳等,避免睡前劇烈活動(dòng)。采用漸進(jìn)式肌肉放松訓練緩解緊張情緒,必要時(shí)在醫生指導下短期使用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或影響社會(huì )功能,應及時(shí)到心理科就診。
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