肝腹水的治療方式包括基礎治療、藥物治療以及排放腹水的治療方法?;A治療主要是通過(guò)飲食和休息進(jìn)行調養,患者應臥床休息,以促進(jìn)腹水的吸收。如果患者通過(guò)休息無(wú)法取得明顯的療效,可以通過(guò)利尿劑來(lái)減少腹水?;颊哌€可以通過(guò)腹腔穿刺的方法放出腹水。具體選擇哪種治療方式,應以醫生的為準。
肝病患者的肝功能減退,會(huì )引起門(mén)靜脈高壓,于是就形成了腹水癥?;颊呷绻霈F肝腹水,說(shuō)明肝病已經(jīng)發(fā)展到十分嚴重的程度了。此時(shí)如果不及時(shí)加以控制,有可能會(huì )導致患者的死亡。那么肝腹水治療方法是什么?
一、基礎治療
首先,對于出現肝腹水的患者可以進(jìn)行基礎治療,也就是通過(guò)患者的飲食和休息進(jìn)行調養,此時(shí)患者應臥床休息,以便于肝腎功能的盡量恢復。通過(guò)臥床休息,肝血的流量得以增加,并降低肝代謝的負擔,促進(jìn)腹水的吸收。另一方面,臥床休息還可以增加腎的血流量,消除水鈉潴留。
二、注意飲食
肝腹水的患者要注意攝入足夠的熱量,每日飲食應保證在2000Kcal以上。主要是補充碳水化合物,蛋白質(zhì)每日補充的量在1~1.2g/kg。如果是肝性腦病,蛋白可控制在0.5g/kg。除此之外,患者還應補充適量的脂肪。為了達到減少分解代謝的目的,肝腹水的患者可在兩餐之間再次進(jìn)食。
三、藥物治療
肝腹水的患者通過(guò)限鹽、休息等措施如果不能得到明顯的療效,可以考慮使用利尿劑,使水鈉盡快排出,減少腹水。治療肝腹水常用的藥物有保鉀利尿劑,如氨苯喋啶、安體舒通?;颊叱霈F肝腹水,與血漿中醛固酮的水平有很大的關(guān)系,安體舒通可以減少水鈉的潴留,增加腎臟對鈉的排出,從而起到利尿的作用,因此,臨床上在治療肝腹水時(shí)會(huì )首選安體舒通。
四、排放腹水療法
這是通過(guò)腹腔穿刺,將腹水放出的一種治療方法。為了避免發(fā)生并發(fā)癥,以往在治療時(shí)通常會(huì )采用小量放液的方式,而近幾年的研究表明,大量放腹水并靜脈輸液適量的白蛋白,可以治療頑固性腹水,且療效十分顯著(zhù)。
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