小兒腸炎感冒如何治療

小兒腸炎感冒可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療、就醫治療等方式干預。小兒腸炎感冒通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、受涼、免疫力低下等原因引起。
患病期間需暫停添加新輔食,減少乳糖及高脂食物攝入。母乳喂養者可繼續哺乳,配方奶喂養者可暫時(shí)改用低乳糖或無(wú)乳糖配方。已添加輔食的幼兒可給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免生冷、辛辣刺激食物。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到軟爛面條、蔬菜泥等半流質(zhì)飲食。
每1-2小時(shí)補充5-10毫升口服補液鹽,少量多次飲用??蛇x用世界衛生組織推薦的低滲口服補液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例配制。觀(guān)察患兒尿量及嘴唇濕潤度,出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現時(shí)需加強補液。避免直接飲用含糖飲料或果汁,以防加重腹瀉。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降引發(fā)寒戰。發(fā)熱期間每2小時(shí)監測體溫,持續高熱需及時(shí)就醫。
細菌性腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒腸炎可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調節腸道菌群。發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑退熱,禁用阿司匹林。用藥期間家長(cháng)需記錄排便次數、性狀及體溫變化。
出現持續嘔吐無(wú)法進(jìn)食、血便、抽搐、嗜睡、眼窩凹陷等嚴重癥狀時(shí)需立即就診。重度脫水患兒可能需要靜脈補液治療,電解質(zhì)紊亂者需檢測血鈉、血鉀水平。病程超過(guò)1周仍無(wú)改善者需排查乳糖不耐受、食物過(guò)敏等繼發(fā)問(wèn)題。住院期間家長(cháng)需配合做好臀部護理,預防尿布皮炎。
保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),患兒餐具每日煮沸消毒?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復,推薦葡萄糖酸鋅口服溶液。注意觀(guān)察大便性狀變化,記錄每日出入量。兩周內避免接觸其他患病兒童,防止交叉感染。若出現食欲不振、體重下降等情況需復診評估營(yíng)養狀況。
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