嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、調整喂養方式、控制環(huán)境因素、預防感染等方式處理。嬰兒濕疹通常與皮膚屏障功能不全、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
每日使用無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如凡士林嬰兒潤膚霜或絲塔芙嬰兒保濕乳,重點(diǎn)涂抹面部、四肢褶皺處。沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳,水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。皮膚干燥脫屑時(shí)可增加涂抹頻次至每日4-6次。
遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏,每日1-2次連續不超過(guò)7天。非激素類(lèi)藥物如他克莫司軟膏可用于面部及反復發(fā)作部位。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
母乳喂養母親需忌口海鮮、堅果等易致敏食物。配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食應單一引入、觀(guān)察3天,優(yōu)先選擇大米、蘋(píng)果等低敏食物。記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
保持室溫20-24℃,濕度50%-60%。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛、化纖織物接觸皮膚。每周用60℃熱水清洗床品,室內禁止飼養寵物。外出時(shí)做好防曬防風(fēng)保護。
剪短嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,避免抓撓導致皮膚破損。出現滲液、膿皰等感染征兆時(shí),及時(shí)就醫進(jìn)行細菌培養。接觸患兒前后需規范洗手,不與患呼吸道感染者密切接觸。
日常護理需選擇無(wú)淚配方洗護產(chǎn)品,洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘。避免過(guò)度包裹導致出汗刺激,衣物宜寬松透氣。哺乳期母親應補充維生素D和Omega-3脂肪酸。若濕疹持續2周未改善、面積超過(guò)體表10%或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)至兒科或皮膚科就診。保持患兒情緒穩定,避免哭鬧加重皮膚潮紅。
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