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喉癌的放射治療

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喉癌的放射治療包括:

1.單純放射治療 聲門(mén)區T1和T,No期患者可行單純放療。放射野以聲帶病變?yōu)橹行?,根據病變大小采? cm x6 cm 或5 cm x7 cm,放射野一般以喉結下0.5 cm 為中心,后緣為頸椎前緣,下緣為環(huán)狀軟骨前緣,前緣超過(guò)皮膚。

放射治療的方式及總劑量應根據病灶大小選擇:T1病灶的照射劑量一般不應低于70 Gy/ (7 -8) 周;飛病變應采用75 Gy/ (7 -8) 周左右的劑量為佳;T3 和T,聲門(mén)癌的劑量可提高至75 -80 Gyo 多采用常規放療,也可采取超分割放療。

2.術(shù)前放療 指有計劃的放射治療與手術(shù)的結合,其目的是減少術(shù)后復發(fā),提高治愈率。主要適宜于隖和飛或有頸淋巴結轉移的病例,以及單純放療效果不顯著(zhù)的患者;原發(fā)灶為浸潤或潰瘍型的病例也常采用術(shù)前放療。術(shù)前放療一般照射40-50 Gy,休息3 -4周后手術(shù)。如有頸部淋巴轉移,應包括在照射野內。

3.術(shù)后放療 術(shù)后放療多應用于晚期喉癌直接行根治性手術(shù)的病例。術(shù)中發(fā)現某一部位無(wú)法徹底切除或手術(shù)標本病理檢驗時(shí),發(fā)現切緣有癌細胞殘留著(zhù)。術(shù)后放療應盡早進(jìn)行,一般不宜超過(guò)2 周時(shí)間。一般劑量在50 -60 Gy左右,術(shù)后放療的患者應使用塑料套管,以防止金屬套管產(chǎn)生電子污染。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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