帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋片等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。建議在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用藥,可減少后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛。重度疼痛可使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需考慮后遺神經(jīng)痛可能。
保持皮損清潔干燥,避免抓撓。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部帶狀皰疹需用阿昔洛韋滴眼液防止角膜炎。
紫外線(xiàn)照射或氦氖激光治療能促進(jìn)皮損愈合。疼痛明顯者可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法?;謴?fù)期采用超短波治療有助于減輕神經(jīng)炎癥。
龍膽瀉肝丸可清肝經(jīng)濕熱,適用于紅斑水皰期。后遺神經(jīng)痛可選用血府逐瘀膠囊活血化瘀。針灸取穴以?shī)A脊穴、阿是穴為主,配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足睡眠,避免勞累和壓力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,限制辛辣刺激性食物。皮損結(jié)痂前避免接觸孕婦和嬰幼兒,衣物需單獨(dú)清洗消毒。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)免疫力,但需避免出汗刺激皮膚。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮疹擴(kuò)散等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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