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腿疼膝蓋疼怎么回事

骨科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 膝蓋 膝蓋疼

腿疼膝蓋疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式治療。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪饫瓊蜍浗M織挫傷。常見(jiàn)表現為局部腫脹壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀?；謴推诮ㄗh逐步進(jìn)行低強度康復訓練。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見(jiàn)于中老年人群。典型癥狀包括晨僵、關(guān)節摩擦感和活動(dòng)受限。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，配合超短波理療。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。

3、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜組織炎癥反應，常因感染或免疫因素誘發(fā)。臨床可見(jiàn)關(guān)節腔積液、皮溫升高及屈伸障礙。急性期需關(guān)節制動(dòng)，可服用洛索洛芬鈉片、地奧司明片，嚴重者需行關(guān)節穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶或內側副韌帶損傷多由扭轉暴力導致，伴隨關(guān)節不穩定感。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合鹽酸乙哌立松片治療，完全斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)?？祻推趹M(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。

5、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸鹽結晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯，需限制高嘌呤飲食。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應注意膝關(guān)節保暖，避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或蹲跪動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，控制體重在合理范圍。飲食上適量補充鈣質(zhì)和維生素D，可多食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢，使用彈性繃帶適當加壓包扎。

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    前段時(shí)間經(jīng)常跳舞，左側膝蓋疼
    回答：考慮與劇烈運動(dòng)導致的局部軟組織損傷有關(guān)，目前，休息靜養為主，配合局部熱敷，活血化瘀藥物理療，噴云南白藥氣霧劑，口服獨一味，塞來(lái)昔布等藥物觀(guān)察治療。治療期間密切觀(guān)察，定期復查，效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療，慢慢就恢復正常的
    前段時(shí)間經(jīng)常跳舞，左側膝蓋疼
    回答：考慮與劇烈運動(dòng)導致的局部軟組織損傷有關(guān)，目前，休息靜養為主，配合局部熱敷，活血化瘀藥物理療，噴云南白藥氣霧劑，口服獨一味，塞來(lái)昔布等藥物觀(guān)察治療。治療期間密切觀(guān)察，定期復查，效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療，慢慢就恢復正常的
    膝關(guān)節磨損能晃動(dòng)膝蓋嗎
    回答：膝關(guān)節磨損是能夠晃動(dòng)膝蓋的。膝關(guān)節磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現有退行性改變之后，而出現有磨損的情況。如果磨損情況嚴重，還有可能會(huì )導致有膝關(guān)節的骨性關(guān)節炎的出現。但是一般這種情況晃動(dòng)膝蓋是沒(méi)問(wèn)題的，因為晃動(dòng)膝蓋對于膝關(guān)節并沒(méi)有負重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節磨損都是因為膝關(guān)節負重，例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉，例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動(dòng)以及劇烈運動(dòng)，才容易增加膝關(guān)節磨損的情況。但是如果在無(wú)負重的狀態(tài)下晃動(dòng)膝蓋，并不會(huì )對膝關(guān)節磨損有加重的作用。
    膝蓋關(guān)節突然疼痛
    回答：膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況，在排除了外傷，一般多可能是由于日常生活中勞累過(guò)度或者是外感風(fēng)寒，或者是由于膝蓋部位活動(dòng)過(guò)多而引發(fā)出現的疼痛。出現這種疼痛的情況以后，可以先輔助的來(lái)進(jìn)行治療一下，比如配合著(zhù)烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來(lái)進(jìn)行改善疼痛的情況，也可以適當的局部給予熱毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助緩解疼痛。另外一種情況，還不能排除由于人到了一定年齡，關(guān)節出現了一些問(wèn)題，導致出現了骨性關(guān)節炎或者是滑膜炎、膝關(guān)節炎等一些疾病，而誘發(fā)出現膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答：膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀，第一、疼痛，在膝蓋肌肉拉傷之后，可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛，有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹，在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷，以及肌肉的出血，從而出現拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青，因為拉傷之后伴有肌肉的出血，從而出現發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動(dòng)的受限，拉傷之后會(huì )出現明顯的活動(dòng)受限，在屈伸關(guān)節時(shí)都會(huì )出現明顯活動(dòng)受限的癥狀，要進(jìn)行X線(xiàn)片檢查以及核磁的檢查來(lái)進(jìn)一步的確診肌肉拉傷的程度，根據拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    手術(shù)引起的腰疼腿疼掛什么科
    回答：若患者出現腿痛癥狀持續，經(jīng)保守治療，癥狀緩解不明顯，影響患者正常的生活工作，還需行手術(shù)治療，解除椎管內脊髓神經(jīng)根受壓，患者后期腰部疼痛的癥狀才能得到緩解。腰腿腿疼，可能是腰椎間盤(pán)突出，腰椎管狹窄，壓迫神經(jīng)引起的，也可能是因為腰椎和膝關(guān)節的退行性病變引起，可以去醫院掛骨外科。如果病人腿疼腰疼的癥狀持續性的出現，通過(guò)保守治療，癥狀緩解不明顯，影響了病人正常的生活工作，還需要行手術(shù)治療，以解除椎管內的脊髓神經(jīng)根壓迫，病人后期腿部，腰部疼痛的癥狀才會(huì )減輕。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答：膝蓋周?chē)∪馑嵬?，這種情況主要考慮是運動(dòng)過(guò)度造成的乳酸堆積，從而出現肌肉酸痛的現象。如果是神經(jīng)系統的疾病引起的，應該積極的進(jìn)行神經(jīng)系統的治療，如頸椎病、顱內占位等導致神經(jīng)受到壓迫，也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺(jué)。再一個(gè)可能的原因是膝關(guān)節的慢性退行改變的表現，由如半月板及關(guān)節腔一些軟骨的磨損，還有關(guān)節腔內積液，以及膝關(guān)節髕韌帶，內側副韌帶，外側副韌帶以及肌肉的慢性損傷，或者是創(chuàng )傷性骨性關(guān)節炎等，都可能造成膝關(guān)節附近肌肉酸痛。
    腰部腫瘤會(huì )引起腰腿疼嗎
    回答：腰部腫瘤有可能會(huì )引起腰腿疼。若是患有腰部腫瘤，多數會(huì )導致局部出現包塊，而且還有可能會(huì )伴有疼痛的癥狀，隨著(zhù)腫瘤增大，可能會(huì )導致坐骨神經(jīng)以及下肢神經(jīng)受到壓迫，從而會(huì )出現腰腿疼的癥狀。如果患有腰部腫瘤，還需要到醫院進(jìn)行全面的檢查，明確腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤，通常不需要過(guò)于緊張，在手術(shù)后即可治愈，如果是惡性腫瘤，還需要及時(shí)進(jìn)行治療，以免危及生命健康。
    膝蓋痛會(huì )不是會(huì )是關(guān)節炎引起
    回答：膝蓋疼痛不見(jiàn)得是關(guān)節炎引起的，也可以見(jiàn)于多種疾病，但關(guān)節炎會(huì )引起膝蓋疼痛。既往有關(guān)節炎病史，現在出現膝蓋疼痛，初步考慮是關(guān)節炎引起的。近期也許勞累、著(zhù)涼后導致的疼痛。建議暫時(shí)先減少膝關(guān)節活動(dòng)，減少膝關(guān)節負重，局部熱敷，活血化瘀藥物理療，必要時(shí)口服非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥物。
    腿疼腿酸麻要掛什么科
    回答：腿痛腿麻需要到醫院的骨外科進(jìn)行治療，主要是由于患有腰椎病壓迫了坐骨神經(jīng)而引起的癥狀。像這種情況的話(huà)，有可能是腰椎間盤(pán)突出或者是腰部其他的疾病壓迫神經(jīng)導致的。應該到神經(jīng)內科門(mén)診就診行頭CT、頭核磁平掃加血管成像、頸部血管彩超，進(jìn)一步明確有無(wú)出血或缺血病灶以及是否存在顱內動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。
    膝蓋后窩疼發(fā)熱怎么辦
    回答：膝蓋后窩出現發(fā)熱和疼痛的情況，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師后使用美洛昔康片或者布洛芬緩釋膠囊等藥物，可以緩解以上癥狀的發(fā)生。會(huì )表現出上述病情，可能是膝蓋后窩的肌腱受到外界環(huán)境中的碰撞所造成的損傷。若上述情況沒(méi)有及時(shí)控制，嚴重時(shí)可能會(huì )出現膝蓋無(wú)法伸直、無(wú)法保持正確的站姿等癥狀。使用上述藥物期間內，可以吃海帶等鈣質(zhì)較高的食物。
    膝蓋內側韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內側韌帶拉傷，大多數考量可能會(huì )是用力過(guò)度以后引發(fā)的，所以容易再次出現疼痛或者運動(dòng)術(shù)前明顯，這種的話(huà)，可能會(huì )需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    腿疼胳膊疼的原因有哪些
    回答：腿疼胳膊疼主要是由于過(guò)度勞累所導致的，比如經(jīng)常從事重體力的勞動(dòng)。如果天氣特別的寒冷，受涼感冒之后也有可能會(huì )引起腿疼和胳膊疼以及全身肌肉疼痛的癥狀，另外也有可能是缺鈣所造成的。腿疼胳膊疼可以采取熱敷或者是按摩的方式緩解，也可以采取針灸的方式治療，緩解疼痛的癥狀。對于疼痛的癥狀比較嚴重，要及時(shí)到醫院就診。在日常生活中要注意做好保暖措施，不要著(zhù)涼。
    膝蓋關(guān)節有摩擦感特別疼是怎么了
    回答：膝蓋發(fā)生摩擦感，往往就是膝蓋隨著(zhù)年齡的增加出現蛻變，關(guān)節軟骨出現的不光滑，甚至關(guān)節軟骨會(huì )發(fā)生脫落，軟骨下面的骨質(zhì)就落入到關(guān)節腔內。這時(shí)候關(guān)節磨關(guān)節，骨頭磨骨頭，沒(méi)有軟骨的保護，就像好比關(guān)節內有些沙子不平滑，這時(shí)候就會(huì )出現一些疼痛，不舒服。這些地方還有很多的神經(jīng)，除了直接的疼痛以外，這些神經(jīng)也會(huì )導致關(guān)節的疼痛。當出現這種情況的時(shí)候，一般建議就要好好的接受治療，日常注意保暖，不要受涼，加強養護，這樣共同的來(lái)改善，或者是緩解關(guān)節功能的蛻變。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答：膝關(guān)節處骨質(zhì)增生為關(guān)節退變、磨損所引起，包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細胞與基質(zhì)合成代謝平穩破壞、免疫反應、關(guān)節力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān)，出現關(guān)節軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫，軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內靜脈淤血及骨壓力增高，引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現膝關(guān)節處疼痛，運動(dòng)時(shí)加重，休息后好轉，膝關(guān)節晨僵、摩擦音、關(guān)節積液，晚期出現膝內翻等畸形。拍片檢查發(fā)現骨質(zhì)增生、關(guān)節間隙狹窄、關(guān)節軟骨下骨囊性變等異常。
    膝蓋骨頭摔碎了怎么辦
    回答：膝蓋骨頭摔碎了，現在一般要選擇手術(shù)治療。膝蓋骨的骨折，屬于關(guān)節內的骨折，骨折對位需要非常的良好，這樣在活動(dòng)的時(shí)候，不至于引起摩擦、疼痛，大家很容易理解。如果骨折、骨塊對位不好，有一個(gè)臺階，膝蓋在屈伸活動(dòng)的時(shí)候，第一，是產(chǎn)生疼痛。第二，是很快就把好的膝蓋骨也會(huì )磨壞。所以現在一般的要求，發(fā)生粉碎性骨折了，移位性骨折了，都采取手術(shù)治療，恢復關(guān)節內骨折的良好對合。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答：膝關(guān)節半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起，運動(dòng)損傷多見(jiàn)，臨床可以表現為膝關(guān)節疼痛，活動(dòng)受限，膝關(guān)節行走時(shí)出現彈響，部分病人有膝關(guān)節交鎖癥，膝關(guān)節半月板損傷可以通過(guò)膝關(guān)節的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護關(guān)節的藥物進(jìn)行治療，如樂(lè )松、西樂(lè )葆、氨基葡萄糖等，還可以通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位，由于邊緣部位的血液供應較好，常常能夠獲得治愈，如果其他部位的半月板損傷保守治療無(wú)效，就要考慮進(jìn)行關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)治療。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答：膝關(guān)節半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起，運動(dòng)損傷多見(jiàn)，臨床可以表現為膝關(guān)節疼痛，活動(dòng)受限，膝關(guān)節行走時(shí)出現彈響，部分病人有膝關(guān)節交鎖癥，膝關(guān)節半月板損傷可以通過(guò)膝關(guān)節的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護關(guān)節的藥物進(jìn)行治療，如樂(lè )松、西樂(lè )葆、氨基葡萄糖等，還可以通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位，由于邊緣部位的血液供應較好，常常能夠獲得治愈，如果其他部位的半月板損傷保守治療無(wú)效，就要考慮進(jìn)行關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)治療。
    膝蓋挫傷沒(méi)骨折怎么不能彎腿
    回答：膝蓋受損沒(méi)骨折，也不能夠彎腿，可能會(huì )是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴重的，首先要留意臥床歇息，另外可以服食許多活血化瘀，消炎止疼的藥物實(shí)施救治，必須要先做幾下膝部的ct看一看，如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復很長(cháng)一段時(shí)間才可以的，另外要留意局部防寒需要強調的是飲食方面要嚴格控制，盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內臟等食物。
    臀肌攣縮癥會(huì )引起腿疼嗎
    回答：臀肌攣縮癥會(huì )引起腿疼。臀肌攣縮癥是臀部肌肉以及筋膜發(fā)生纖維化攣縮引起的病癥，會(huì )導致關(guān)節變性，導致髖關(guān)節部位血液循環(huán)不好，會(huì )引起肢體行動(dòng)障礙、肢體畸形、功能受限會(huì )導致疼痛。發(fā)病的原因，與外傷感染、遺傳以及慢性勞損有密切的關(guān)系。一部分因素與臀部反復多次靜脈注射密切相關(guān)。出現臀肌攣縮癥，早期癥狀輕微的可以保守治療，比如局部進(jìn)行理療熱敷，減少誘發(fā)因素、慢性勞損、創(chuàng )傷病情。嚴重者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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