慢性腎炎ckd5期是什么意思

慢性腎炎CKD5期是慢性腎臟病的終末期,腎小球濾過(guò)率低于15ml/min,腎臟功能?chē)乐厮ソ?,需立即就醫干預。主要治療包括透析、腎移植和藥物控制并發(fā)癥。
1.慢性腎炎CKD5期的定義與診斷標準
慢性腎臟病根據腎小球濾過(guò)率分為5期,第5期即終末期腎病。此時(shí)腎臟無(wú)法有效過(guò)濾血液中的代謝廢物和多余水分,導致尿毒癥。診斷需結合血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等實(shí)驗室指標,以及超聲或CT影像學(xué)檢查?;颊叱3霈F水腫、貧血、高血壓、食欲下降等癥狀。
2.慢性腎炎進(jìn)展至5期的原因
遺傳因素如多囊腎病可導致腎功能逐漸惡化。長(cháng)期高血壓和糖尿病是主要環(huán)境誘因,持續損害腎小球。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎會(huì )加速腎功能喪失。反復尿路感染或腎結石可能造成梗阻性腎病。慢性腎炎未及時(shí)控制會(huì )發(fā)展為腎小球硬化。
3.終末期腎病的治療方案
血液透析每周需進(jìn)行3次,通過(guò)機器清除體內毒素。腹膜透析可居家操作,每日更換透析液。腎移植是最佳選擇,需匹配供體并長(cháng)期服用抗排異藥物。藥物治療包括促紅細胞生成素糾正貧血,磷結合劑控制高磷血癥,降壓藥維持血壓在130/80mmHg以下。
4.日常生活管理要點(diǎn)
飲食需限制蛋白質(zhì)攝入至0.6g/kg/天,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。嚴格控制鈉鹽每日低于3g,避免腌制食品。保持每日飲水量在尿量加500ml范圍內。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。
慢性腎炎CKD5期患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,每1-3個(gè)月復查腎功能和電解質(zhì)。及時(shí)處理并發(fā)癥如心衰、高鉀血癥可延長(cháng)生存期。嚴格遵醫囑治療配合科學(xué)自我管理,部分患者生存期可超過(guò)10年。出現胸悶、意識模糊等緊急癥狀需立即急診處理。
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