什么樣的嬰兒算是未成熟兒
關(guān)鍵詞：
嬰兒
未成熟兒指出生時(shí)胎齡不足37周或體重低于2500克的嬰兒，其器官發(fā)育不完善，需特殊護理。早產(chǎn)、母體疾病、多胎妊娠是主要誘因，需通過(guò)保暖、喂養支持、感染預防等措施干預。
1.胎齡與體重標準
胎齡37周前分娩的嬰兒均屬未成熟兒，臨床更關(guān)注出生體重。體重1500-2500克為低出生體重兒，1000-1500克為極低出生體重兒，不足1000克屬超低出生體重兒。胎齡28周前出生者存活率與并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。
2.主要形成原因
母體妊娠高血壓、糖尿病等疾病易導致胎盤(pán)功能異常。多胎妊娠使子宮過(guò)度擴張，宮頸機能不全可能引發(fā)早產(chǎn)。宮內感染如絨毛膜羊膜炎會(huì )刺激子宮收縮，吸煙酗酒等不良習慣直接影響胎兒發(fā)育。
3.典型臨床表現
皮膚薄嫩呈膠凍狀，胎毛較多且耳廓軟骨發(fā)育差。呼吸系統常見(jiàn)呼吸暫?；蚓狡?，消化系統易出現壞死性小腸結腸炎。體溫調節中樞未完善，易發(fā)生低血糖、黃疸等代謝問(wèn)題。
4.臨床干預方案
恒溫箱維持36.5-37.5℃體核溫度，濕度控制在60%-80%。喂養首選母乳+母乳強化劑，吞咽困難者采用鼻胃管喂養。預防性使用肺表面活性物質(zhì)，維生素K注射降低出血風(fēng)險。
5.家庭護理要點(diǎn)
出院后繼續監測體溫和體重增長(cháng)，每2小時(shí)喂養一次早產(chǎn)兒配方奶。避免前往人群密集場(chǎng)所，接觸嬰兒前嚴格洗手。定期進(jìn)行眼底篩查和神經(jīng)發(fā)育評估，矯正月齡達6個(gè)月時(shí)開(kāi)始康復訓練。
未成熟兒需在新生兒重癥監護室接受專(zhuān)業(yè)治療，家長(cháng)應掌握袋鼠式護理等基本技能。出院后持續關(guān)注追趕性生長(cháng)情況，按時(shí)接種疫苗并建立健康檔案。建議參加早產(chǎn)兒家長(cháng)學(xué)校系統學(xué)習護理知識，遇到喂養困難或呼吸異常時(shí)立即就醫。
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