急性心肌梗死護理問(wèn)題和護理措施
急性心肌梗死患者需通過(guò)藥物、手術(shù)及生活護理等多方面措施進(jìn)行干預，護理問(wèn)題主要包括疼痛、心律失常和心功能不全，護理措施需根據患者情況個(gè)性化調整。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈血流突然中斷導致心肌缺血壞死，常見(jiàn)誘因包括動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成和冠狀動(dòng)脈痙攣。
1. 疼痛管理是急性心肌梗死護理的首要任務(wù)?；颊叱１憩F為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、背部和下頜。護理人員需密切監測疼痛程度，遵醫囑使用硝酸甘油、嗎啡等藥物緩解疼痛，同時(shí)觀(guān)察藥物不良反應，如低血壓和呼吸抑制。疼痛緩解后仍需持續監測，避免再次發(fā)作。
2. 心律失常是急性心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥。護理人員需持續心電監護，及時(shí)發(fā)現和處理室性早搏、室顫等嚴重心律失常。護理措施包括：保持安靜環(huán)境，避免情緒激動(dòng)；遵醫囑使用抗心律失常藥物，如利多卡因、胺碘酮；準備除顫儀等急救設備，隨時(shí)應對突發(fā)情況。
3. 心功能不全的護理重點(diǎn)在于減輕心臟負擔?；颊呖赡艹霈F呼吸困難、肺水腫等癥狀，護理措施包括：協(xié)助患者取半臥位，改善呼吸；嚴格控制液體攝入量，記錄24小時(shí)出入量；遵醫囑使用利尿劑、強心劑等藥物，改善心功能；監測血氧飽和度，必要時(shí)給予氧氣支持。
4. 生活護理對急性心肌梗死患者的康復至關(guān)重要。護理人員需指導患者：保持情緒穩定，避免過(guò)度緊張；飲食以低鹽、低脂、易消化為主，少量多餐；適度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)；戒煙限酒，控制體重；遵醫囑按時(shí)服藥，定期復查。
5. 心理護理不可忽視。急性心肌梗死患者常伴有焦慮、抑郁等情緒，護理人員需耐心傾聽(tīng)，給予情感支持；向患者及家屬詳細解釋病情，消除恐懼心理；鼓勵患者積極面對疾病，樹(shù)立康復信心。
急性心肌梗死患者的護理需要多學(xué)科協(xié)作，護理人員需密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)采取有效措施，預防并發(fā)癥發(fā)生。通過(guò)全面的護理干預，可提高患者生存質(zhì)量，促進(jìn)康復?；颊呒凹覍傩璺e極配合治療，嚴格遵醫囑，建立健康的生活方式，降低復發(fā)風(fēng)險。
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