肉毒桿菌食物中毒治療手段

肉毒桿菌食物中毒治療手段
1、抗毒素治療
多價(jià)肉毒素(a、b、e型)對本病有特殊效果,應盡快應用,發(fā)病后24小時(shí)內或癱瘓前注射最有效,劑量每次5~10萬(wàn)單位,靜脈或肌肉注射(先進(jìn)行血清敏感試驗,過(guò)敏者先進(jìn)行脫敏處理)確定病原菌類(lèi)型的人,應注射同型抗毒素,每次1~2萬(wàn)單位。病程已經(jīng)過(guò)去兩天的人,抗毒素效果不好,但必須繼續注射,中和血中殘留毒素。
2、對癥下藥
患者應嚴格臥床休息,并給予適當的鎮靜劑,避免癱瘓加重?;颊咴陲嬍澈?小時(shí)內用5%碳酸氫鈉或1:4000高錳酸鉀溶液清洗胃和灌腸,破壞胃腸未吸收的毒素。咽肌麻痹應用鼻飼養和輸液。呼吸困難者吸氧,及早切斷管道,呼吸麻痹者使用人工呼吸器。為了消滅腸道內的肉毒桿菌,防止腸素繼續產(chǎn)生,可以給予大量青霉素。應根據病情采取強心劑和二次細菌感染預防措施。出院后10~15天內應避免體力勞動(dòng)。
3、化學(xué)療法
近年來(lái),有人采用鹽酸胍35~50毫克/日,分4~6次口服。據報道有促進(jìn)末梢神經(jīng)纖維釋放乙酰膽鹼的作用,因而能改善神經(jīng)肌肉傳遞功能,增加肌張力,緩解中毒癥狀。
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